注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的神经发育障碍，其特征是注意力不集中、冲动和多动，会损害学习和社交功能。多动症还与父母的压力增加、父母的做法不那么有效有关，并可能破坏亲子关系。在日本，支持多动症儿童父母的重要性得到了广泛认可，但针对多动症的专门父母培训计划还没有出台。

　　然而，冲绳科学技术研究所(OIST)开发了一个新项目，旨在通过帮助母亲提高ADHD特定的育儿技巧，以及培养自己育儿的信心，来减轻ADHD儿童家庭的压力。Shizuka Shimabukuro博士是OIST人类发育神经生物学部门的研究员，他一直致力于开发和评估Well Parent Japan (WPJ)。WPJ是一个为期13周的以小组为基础的家长培训项目，重点是提高母亲的心理健康，并教授针对多动症的文化量身定制的育儿技巧。岛室博士最近获得了日本教育、文化、体育、科学和技术部(MEXT)颁发的奖项，以表彰她在该项目中的长期工作。她是最近发表在《儿童心理学与精神病学杂志》(DOI)上的一篇论文的主要作者，该论文评估了WPJ与日本ADHD儿童母亲的常规治疗相比的疗效和成本效益。

　　Shimabukuro博士解释说:“我们在日本的三个地点实施了WPJ，发现该计划在这些环境中比常规治疗更有效，而且成本适中，”并补充说，重要的是，“这项研究是在正规医院和发展支持中心进行的，而不是研究实验室，因为我们想测试它在社区中是否有效。”

　　在社区中寻找慰藉

　　以小组为基础的方法在提供社会支持和鼓励参与的母亲之间共同学习方面非常有效，否则她们可能会感到孤立或在处理子女的困难时不愿寻求帮助。“在日本，主要的照顾者通常是母亲，因为她们不愿意把自己的需求放在别人的前面，所以她们经常感到孤独。我们想邀请他们到一个舒适、共享的空间，在那里每个人都在处理类似的问题，可以安全地分享他们的挣扎和担忧，并相互学习和支持，”岛室博士解释说。

　　正如母亲们聚在一起分享和解决她们养育孩子的困难一样，WPJ也是研究人员、临床医生、父母和多动症儿童十年来共同制作和合作的产物，借鉴了国际文献和参与研究的日本父母的声音。该研究小组的负责人、论文的另一位作者盖尔?特里普(Gail Tripp)教授将目前的研究描述为一种跨越分歧的做法:“我们与冲绳的一家当地医院、日本其他地区的两所大学医院、东京的一位经济学家和英国的一位研究同事密切合作。OIST创新支持这项研究和我们为更广泛的实施所做的努力。这是一项高度合作的努力，我很高兴看到它取得成果。”

　　从禁闭到未来

　　测试WPJ疗效的过程并非没有挑战。临床试验是在意外的冠状病毒大流行爆发之前开始的，这意味着他们必须调整最初的研究设计，以适应不断变化的社会条件。岛袋博士回忆道:“我们试图协调三个地点的试验，监管规定随着疫情的性质不断变化。”“我非常感激并为研究小组领导人所做的工作感到自豪，他们首先确保了研究参与者的健康和安全，同时也确保了可靠的数据。”

　　尽管面临困难，研究人员很高兴地看到，WPJ在“现实世界”中是有效的，该计划在减少育儿压力、提高育儿效率和减少家庭紧张方面优于常规治疗。特里普教授解释说:“考虑到新冠肺炎带来的干扰，我们的参与者保留率非常高，”他补充说，“国外在非大流行条件下进行的类似研究通常报告的参与者流失率(研究期间参与者的辍学率)约为15%，但我们的研究仅为7%左右。”Shimabukuro博士表示，“我们的研究结果表明，即使在COVID危机最严重的时候，父母也非常重视该计划，并重视谈论孩子的时间和空间。”

　　高参与者留存率和积极的结果证实了日本WPJ等项目的价值。正如岛室博士所说，“父母是孩子改变的推动者，所以在孩子照顾别人之前，照顾好他们是非常重要的。”

　　Shimabukuro博士现在将她的注意力转向了另一个ADHD儿童花费大量时间的环境——学校。“老师也是孩子们改变的重要推动者，孩子们花了很多时间和他们在一起——但就像父母一样，他们经常面临多动症带来的挑战。如果家长和老师能持续处理任何出现的问题，那么患有多动症的孩子就更容易养成良好的行为习惯，”岛仓博士解释说。

　　该小组目前正在进行可行性研究，以便为学校教师制作教育视频系列，这是WPJ的修改版本。既要让老师们了解孩子患有多动症意味着什么，以及如何调整他们的教学技巧来适应这种情况，也要像妈妈们一样，为老师们提供一个空间，让他们分享他们的专业见解和照顾患有多动症的孩子的经验。作为有执照的临床心理学家，岛袋博士和特里普教授正在努力将他们的临床经验与他们在实验室的研究相结合，以造福儿童、他们的家庭和他们的社区。用岛袋博士的话来说，“我们最终希望能帮助提高人们对多动症的理解，提高支持的质量，增加社区中接受帮助的场所数量——我们想帮助这些承受压力的家庭。”