伊斯兰堡:以精简的名义,政府将重复失败的实验,下放联邦首都的五家医院和其他医疗设施。
然而,卫生专家建议建立一个监管机构,如联邦教育局(FDE)来管理卫生设施,而不是将其置于内政部、伊斯兰堡大都会公司(MCI)或其他部门之下。
他们说,当世界正在处理Mpox和脊髓灰质炎已经成为一个令人头痛的问题时,如果MCI被授权处理全球疾病,巴基斯坦将会感到尴尬。他们警告说,卫生部门也将很难获得外国援助。
然而,印度国家卫生服务部长纳迪姆·梅赫布表示,除了调整规模之外,没有这样的计划或决定。
根据8月19日总理办公室附加秘书萨拉·阿斯拉姆签署的文件,将在一个月内制定过渡计划,将这些机构移交给相关组织/实体。
根据文件,巴基斯坦医学科学研究所(Pims)、联邦政府服务医院(综合诊所)、国家康复医学研究所(NIRM)、联邦综合医院(FGH)、卫生部(DHO-ICT)、疟疾控制局以及基本保健单位(BHUs)、农村保健中心(RHCs)等初级保健设施将隶属于一个部门。
它补充说,总理卫生协调员Malik Mukhtar博士和秘书长Nadeem Mehbub将进一步审查在国家卫生服务部行政控制下运作的实体,以使结构更加精简和高效。
一位参加了几天前举行的会议的高级医生说,政府正在重复已经被证明是错误和失败的实验。
2011年,根据宪法第十八修正案[2010],设立了首都行政发展部(CADD),并声称所有部门都可以由一个部或司控制。然而,实验失败了,不得不取消。
“CADD背后的想法是专注于解决首都的问题,从缺水到健康问题,以及由于开伯尔-普赫图赫瓦省和部落地区的移民而导致的人口大幅增加,这正在成为恐怖主义的一个原因。
然而,部长不可能处理所有问题,因为24个部门都归他管辖,包括教育、卫生、社会和人口福利以及首都发展局(CDA)。”
他说,由于只有一个部门,它不可能获得所有部门的预算。它不得不牺牲一个部门,从政府那里获得另一个部门的资金。
“当时,Pims和综合诊所尽管是联邦首都的两家主要医院,但面临严重的财政困难。由于没有部门认真对待这个问题,综合诊所的扩建项目无法实施。”
他说,健康是一个全球性问题,就像最近世界应对Covid-19一样。目前,世界卫生组织(WHO)正在处理麻疹和脊髓灰质炎问题,这已经成为巴基斯坦的一个尴尬。从MCI的平台上很难处理这些问题。
“此外,我们在健康问题上得到了外国援助。全球机构更愿意在资金问题上与卫生部打交道,而不是与市政部门打交道。”
一位不愿透露姓名的综合医学中心资深医生表示,不幸的是,在没有征得利益相关者信任的情况下就做出了决定。
“目前,综合诊所在总统/殖民地、总理官邸/殖民地、最高法院、国会大厦和许多其他办公室都有药房和工作人员。我们为贵宾活动和国家元首访问期间提供医疗保障。就连绿皮书规定的食品检查,也由综合医院负责。我们提供10多个学科的研究生学位,所以这么多的事情怎么能下放给现有的部门呢?”
这位医生建议,如果有必要废除卫生部,政府就应该设立一个管理机构,例如负责教育部门事务的FDE,来管理卫生设施。
“不幸的是,政府将重复失败的实验,迫使卫生部门的员工开始抗议和罢工。这些机构有超过1.5万名员工。”
值得注意的是,2011年3月,当时的PPP政府成立后,纳扎尔·穆罕默德·贡达尔被任命为民航部首任部长。后来,他被律师乌斯曼·易卜拉欣取代。
2017年8月4日,随着CAD部重组为CAD司,当时的总理纳瓦兹谢里夫任命MNA博士Tariq Fazal Chaudhry为CADD的国务部长。然而,在PML-N任期内,一个内阁委员会建议废除CADD,并将其下属部门置于直属部委之下。
Pims的一位高级教员说,如果有必要下放卫生部,Pims和联邦医学院(FMC)应该被置于Shaheed Zulfikar Ali Bhutto医科大学(SZABMU)之下。
“改善Pims的最佳方法是将其保留在其教学大学SZABMU之下,就像卡拉奇陶氏医院或拉瓦尔品第医科大学(RMU)所采用的模式。他说:“雇员仍将在信息和通信技术管理学院担任公务员,而教师则应在工商管理大学任职。”
“同样,FMC教师也应该隶属于上海工商大学,以获得最佳的教育成果。作为一所大学附属医院,Pims将成为该地区的模范医院。”