2022年12月28日星期三(HealthDay新闻)——在美国放射肿瘤学会发布的临床实践指南中,并于10月21日在线发表在《实用放射肿瘤学》上,提出了子宫内膜癌使用辅助放射治疗(RT)的建议。
来自伊利诺斯州梅伍德市洛约拉大学芝加哥分校的医学博士Matthew M. Harkenrider及其同事回顾了这些证据,以更新子宫内膜癌患者辅助治疗的建议。
基于患者的临床病理危险因素,作者推荐RT(阴道近距离放射治疗或外束放射治疗[EBRT])来降低阴道和/或盆腔复发的风险。为了减少急性和晚期毒性,建议在EBRT治疗时进行调强放射治疗和日常图像引导放射治疗。对于国际妇产科联合会(FIGO) I - II期高危组织和FIGO III - IV A期任何组织的患者,建议化疗。在化疗和rt测序时,只有有限的数据和前瞻性数据支持最佳的序列。对于手术淋巴结分期,建议前哨淋巴结作图优于盆腔淋巴结切除术;辅助治疗的使用应基于病理超分期状态,孤立的肿瘤细胞治疗为淋巴结阴性,微转移治疗为淋巴结阳性。在提出辅助治疗建议时,子宫内膜癌分子特征的现有数据是令人信服的,应该越来越多地考虑。
一位合著者在一份声明中说:“对于子宫内膜癌手术后复发风险升高的患者,临床试验始终表明辅助治疗可以改善结果。”
几位作者披露了与制药业的财务联系。
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