从墨西哥到俄罗斯和日本，世界各地的国家已经完全禁止在户外场所吸烟，以阻止与烟草有关的死亡。但在欧洲，专家认为这样的措施不会有效。
Euractiv最近访问了东京，在那里，过高的吸烟率曾经是一个主要的公共健康威胁。吸烟通常与努力工作和男子气概联系在一起，在日本，吸烟在20世纪60年代达到了创纪录的水平，几乎一半的人口是吸烟者，尤其是男性。
与欧洲不同，日本实施了更严格的吸烟限制，先是针对室外，然后是室内。
在东京，大街上禁止吸烟或使用新型烟草制品。有特定的区域可以吸烟或吸电子烟。
在东京接受Euractiv采访的分析人士解释说，高人口密度和日本人尊重同胞的心态解释了新措施迅速得到接受的原因。
“日本有不给他人带来麻烦的坚定意识，所以从这个意义上说，我认为日本的第一步是不允许在户外公共场所吸烟。东海大学的Yoshika Sekine教授告诉Euractiv，“室内空间是私人的，所以我觉得这些领域可能被放在了次要位置。”
东京地区的许多城市都颁布了户外禁烟令，违法者将面临最高125欧元的罚款。
关根博士说，他在2022年访问过欧洲，感到很惊讶。
“街上每个人都在抽烟，因为我不抽烟，所以有时会吸二手烟，我想了一会儿，我不喜欢它。如果更多地考虑到他人的这种担忧，在某种程度上可以限制在街上吸烟，”关健博士说。
与日本相反，欧洲优先在室内场所禁烟，而一些成员国只在室外场所采取了一些轻微的措施。
欧盟誓言要在欧洲创造无烟草的一代，到2040年，欧洲吸烟人口不到5%。
在被Euractiv问及户外禁烟是否会在欧洲生效时，欧盟委员会的一位发言人表示，这样的措施是成员国的权限。
在欧盟各国首都，情况各不相同。一些地方政府曾试图采取更严格的措施，但通常执行不力或因缺乏政治意愿而受到阻碍。在欧洲任何地方都不存在户外全面禁烟。
最近的例子是法国，11月下旬，法国卫生部提出了一项新计划，规定在海滩、公园、森林和学校操场等某些公共场所禁止吸烟。一些城镇，如尼斯，已经颁布了禁止在海滩上吸烟的法令。
法国卫生部长卢梭说:“今后禁烟将成为常态。”
在意大利，地方当局已经在海滩上实施了禁烟令，但并没有得到执行。意大利卫生部长奥拉齐奥·席拉奇试图推动一项禁止在公交车站和公园吸烟或吸电子烟的法案，但没有成功。
在罗马尼亚，也有类似的尝试，但都未能建立一个更严格的框架。
最近的一次是由独立议员发起的“附近禁止吸烟”法案，该法案建议禁止在公共交通车站、公园、体育和教育设施、儿童游乐场以及未成年人在场的车辆内吸烟。该法案于10月30日被参议院否决。
在阿尔巴尼亚或科索沃这样的国家，人们很难找到一个无烟的地方。在保加利亚和希腊这两个吸烟盛行的欧洲败家子，禁烟令的执行面临着严峻的挑战。
在希腊，近年来在室内禁烟方面，情况有了显著改善。但在户外，几乎没有任何限制。
在保加利亚，有许多限制，也有许多“例外”。许多餐馆在冬季为吸烟者设立了专门的室内区域，卫生当局无视这一违反一般规定的事实。
保加利亚几乎所有的餐馆、酒吧和咖啡馆都允许吸电子烟和电子烟。
分析人士估计，禁止在户外吸烟的问题根本提不出来，因为它非常不受欢迎。即使在医学界，也没有明确支持实施这些措施。
“我会支持新的禁烟措施，尤其是在封闭的公共场所吸电子烟，”肺科医生伊瓦伊洛·马尔科夫告诉Euractiv。据他介绍，在室内餐厅吸烟对儿童和呼吸系统疾病患者有害。
然而，他说“没有必要禁止在室外吸烟，因为它不会打扰任何人”。
根据捷克国家毒品政策协调员Jind?ich Vobo?il的说法，禁止户外吸烟不是前进的方向。
“在捷克法律中，地方政府的权力在很大程度上涵盖了这一点。在我看来，这似乎是正确的，”Vobo?il告诉Euractiv。他补充说:“只关注禁令总是有其消极的一面，我们可以把生活管理得像机器一样，这是一种谬论。”
“就吸烟对公众健康的影响和对公共预算的影响而言，我认为更重要的是把重点放在推广危害较小的尼古丁替代品上。这被证明是烟草政策的一个绝对关键的潜在转折点，”Vobo?il说。
大约十年前，日本是第一个转向新型烟草制品(特别是加热烟草)的国家，它们现在占烟草总市场的35%以上，而且呈上升趋势。
世界卫生组织(WHO)和欧盟反对将新型烟草产品作为传统吸烟的替代品。他们坚持认为，“减少危害”仍然意味着对人们健康的危害。
一些卫生专业人员声称，鉴于没有其他戒烟疗法起作用，这些产品可以用于重度吸烟者。
其他人，如Masakazu Yamakawa博士，坚持认为香烟的致癌性风险不能与新产品相比。
“除了尼古丁，加热烟草产品不会让我们接触到几乎任何有害成分。尼古丁也会很快从体内排出，据说毒性很低，”山川博士在东京接受Euractiv采访时表示。
但大多数卫生专业人员仍持怀疑态度，考虑到新型烟草制品的长期影响尚不清楚。
此外，健康利益攸关方质疑烟草业在推动危害较小的替代品方面的诚意，回顾过去，他们关于“淡烟”更健康的论点被证明是错误的。
欧盟委员会发言人表示，执委会目前正在对烟草控制立法框架(《烟草制品指令》和《烟草广告指令》)进行总体评估，该评估“也将关注电子烟”。
发言人总结道:“现阶段无法提供下一步行动时间表的进一步细节。”
(Euractiv.com与Euractiv Network)
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