【编者按】在公共卫生领域，疫苗政策向来是科学与个人自由之间的微妙平衡点。近日，美国一场由高层政治力量推动的反疫苗强制运动正悄然蔓延，十余个州或将立法禁止疫苗接种要求。这场运动以“让美国再次健康”为旗帜，借力联邦卫生部门的人事变动与政策转向，试图将去年爱达荷州通过的《医疗自由法案》复制到全国。支持者称之为“归还家庭自主权”，而医学专家则警告：此举可能摧毁几十年建立的群体免疫屏障，让麻疹等几乎绝迹的疾病卷土重来。当公共卫生决策被裹挟进政治议程，我们该如何在个人选择与公共安全之间找到理性支点？以下报道揭示了这场正在发酵的全美性运动。
华盛顿消息 >> 据三位运动参与者的访谈透露，与美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪结盟的活动人士计划今年在多达12个州推动疫苗强制令禁令，这是他们在爱达荷州构想并通过相关法律后的进一步行动。
在特朗普总统任内，疫苗怀疑论获得显著支持。特朗普本人已接纳与肯尼迪立场一致的“让美国再次健康”议程。
长期从事反疫苗活动的肯尼迪，去年重组了政府的疫苗咨询委员会，将独立专家替换为多名同样支持“让美国再次健康”议程、并与其反疫苗观点一致的人员。
美国疾病控制与预防中心及其改组后的咨询小组已弱化了政府对儿童疫苗的推荐建议。这些建议传统上是各州规定学生入学必须接种何种疫苗的依据。
三个联盟组织的负责人告诉路透社，由14个支持“让美国再次健康”议程的组织联合成立的“医疗自由法案联盟”于1月启动，旨在通过挑战他们所谓的“政府越权”的州疫苗强制令来推进该议程。
医学专家表示，针对就业或入学的疫苗强制令是关键的公共卫生工具。
“健康自由辩护基金”创始人、爱达荷州相关立法起草者莱斯利·马努基安表示，去年爱达荷州通过全国首个疫苗强制令禁令，激励她创建了这个联盟。
“我们在2025年于爱达荷州冲开了堤坝。现在我认为使命是彻底冲垮它，”她说。
她表示，肯尼迪在推进“让美国再次健康”议程优先事项上的成功赋予了这些组织力量。马努基安称，她与创立了反疫苗组织“儿童健康防御”的肯尼迪在类似议题上已合作15年。
“肯尼迪部长在特朗普总统支持下所做的事情令人震惊，对于转变公众情绪非常、非常重要，”她说。
美国卫生与公众服务部发言人安德鲁·尼克松表示，该部“对看到爱达荷等州摆脱强制令、将决策权归还家庭感到鼓舞”。
根据全国州议会会议的数据，近年来，随着宗教或个人豁免的广泛采用（46个州和华盛顿特区允许），州疫苗强制令的影响力已经削弱。
达拉斯县卫生与公众服务部主任菲利普·黄表示，进一步限制强制令可能会阻碍公共卫生部门为麻疹等几乎已被疫苗消灭的疾病实现群体免疫的努力。
“疫苗接种是我们取得的最伟大的公共卫生成就之一，”黄说。
公共卫生专家表示，需要95%的覆盖率才能形成群体免疫，保护那些无法接种疫苗的人。
根据《美国医学会杂志》2025年的一项研究，全国麻疹疫苗接种率从2019年的近94%降至2024年的91%。南卡罗来纳州持续爆发的麻疹疫情已导致800多人患病。
南卡罗来纳州立法者去年考虑了一项禁止疫苗强制令的法案，但未成为法律。今年迄今尚未提出类似法案。
印第安纳州、俄克拉荷马州、亚利桑那州、纽约州、新罕布什尔州和夏威夷州今年已提出限制疫苗强制令的立法。印第安纳州议会未及时审议其法案，使其无法在今年推进。州议员仍在考虑其他法案。
佛罗里达州卫生部长去年表示该州将终止学校疫苗强制令，但州议会正在审议的一项法案将扩大允许的豁免范围，同时保留入学要求。
共同创立该联盟并与45个州的合作伙伴合作的“捍卫健康自由”组织执行董事莉亚·威尔逊表示，多达12个州对类似法案有需求。路透社无法核实所有12个州的情况，也无法核实已提出的立法是否会推进。
威尔逊说，州法律至关重要，因为它们在制定疫苗法规方面发挥作用。“你可以有理念，但政策必须跟上，而这发生在州一级，”她说。
爱达荷州卫生与福利部发言人AJ·麦科特表示，自《爱达荷州医疗自由法案》通过以来，卫生部鼓励学校在执行学校疫苗要求时考虑该法律。
联盟14个组织中的许多与肯尼迪关系密切，包括肯尼迪在2016年至2023年期间领导的“儿童健康防御”，以及“让美国再次健康研究所”——其主席马克·戈顿共同创立了为肯尼迪总统竞选提供资金的政治行动委员会。
另一个组织“让美国再次健康行动”由托尼·莱昂斯领导，他经营着天马出版社，该出版社出版过肯尼迪的书籍。肯尼迪曾参加该组织举办的多次活动并在其网络研讨会上发言。
还包括“全美妈妈”组织（其创始人禅·霍尼卡特是“让美国再次健康”的领导人）和“独立医学联盟”——该联盟曾推广未经证实的治疗方法，其网站将肯尼迪为CDC疫苗咨询小组挑选的两人列为高级研究员。
威尔逊说，“捍卫健康自由”的代表曾参加卫生与公众服务部的活动，包括肯尼迪的确认听证会，并补充说她已多次向政府进行简报。
