
【编者按】
当医保补贴成为政治博弈的筹码,2400万美国普通家庭正在为这场权力游戏付出代价。联邦政府停摆的硝烟背后,是民主党坚持将医疗补贴谈判作为拨款前提,与共和党“先拨款后协商”立场的激烈碰撞。这场拉锯战直接牵动中低收入群体的命脉——若国会未能在年底前延长《平价医疗法案》税收抵免,数百万参保人明年保费将暴涨114%,平均多支出1016美元。更严峻的是,特朗普夏季签署的万亿削减法案已迫使各州开始压缩医疗补助计划。在生活成本持续高企的当下,这场政治僵局正在变成普通民众的生存危机。
华盛顿(美联社)— 联邦政府于周三正式停摆,民主党议员坚持任何拨款协议必须包含医疗保健条款,共和党则声称医疗谈判应在政府恢复运转后进行。
争议焦点在于使数百万人享有平价医保的税收抵免政策。这些面向通过《平价医疗法案》投保的中低收入者的补贴,若未获国会延期将在年底失效。非营利机构KFF分析显示,补贴终止将使参保人明年保费支出暴涨超一倍。
民主党要求将2021年实施、次年延期的补贴再次延续,并主张任何拨款法案都应撤销特朗普今夏签署的巨额法案中医疗补助削减条款——尽管该条款未立即生效,已引发多州削减医疗供应商补助。
部分共和党人对延长税收抵免展现开放态度,承认众多选民将面临保费飙升。但该党国会议员强调医疗谈判需时,当务之急是通过临时拨款维持政府运转。
通过《平价医疗法案》参保人数已达创纪录的2400万,主因巨额补贴让医保计划更亲民。
在扩大的补贴政策下,部分低收入参保人可免缴保费,高收入者自付比例不超过收入8.5%,中产阶级参保资格也同步扩大。
若税收抵免2025年底失效,各收入阶层参保人将面临费用骤增。KFF分析显示,明年自付保费预计激增114%——人均多付1016美元。
共和党今夏通过的税收与支出法案,未来十年将削减医疗补助与食品补助超万亿美元,主要通过新增受助者工作要求和转移联邦成本至各州实现。
服务低收入群体的医疗补助计划覆盖约7800万成人与儿童。无党派国会预算办公室预测,受共和党法案影响,未来十年将通过医疗补助等联邦医保计划新增1000万未参保人群。
民主党力求在拨款法案中撤销医疗补助削减,共和党则坚称削减对降低联邦赤字、清除系统浪费欺诈不可或缺。
民主党坚持必须立即协商医疗补贴延期,因民众已开始收到明年保费上调通知。
“由于共和党拒绝延长《平价医疗法案》税收抵免,数千万美国人几天内将收到涨价通知,”众议院民主党领袖哈基姆·杰弗里斯周二在国会大厦台阶上表示。
他强调数百万美国人面临更高医疗支出时指出:“这发生在生活成本本已过高的背景下。”
周一在白宫,国会民主党领袖向特朗普陈述医疗关切。参议院民主党领袖查克·舒默会后表示,特朗普“此前未意识到”如此多美国人将面临医疗费用上涨。
共和党称已向民主党提交无争议临时拨款案,指责民主党执意选择让政府停摆。
“我们未要求民主党接受新共和党政策,”参议院多数党领袖约翰·图恩在周二投票失败后称,“未添加任何党派附加条款,只希望民主党延长现有拨款水平,让参议院继续推进已启动的两党拨款工作。但参议院民主党拒绝了。”
他们更错误指控民主党为非法移民争取免费医疗而制造政府停摆。事实上这些移民不符合《平价医疗法案》市场保险或医疗补助资格。
共和党领袖提出在民主党投票支持政府运转至11月21日后,可就医疗法案补贴进行谈判。
“我随时可赴国会与查克·舒默及参议院民主党洽谈《平价医疗法案》保费支持,但前提是他们先重启政府,”副总统JD·万斯周三在福克斯新闻表示。
此事说来轻巧做来难:众多共和党议员仍强烈反对延长强化税收抵免政策。
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斯文森自纽约报道。
ALI SWENSON
斯文森负责美联社政治与信息生态报道,常驻纽约。
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