一项对近100万人进行检查的新研究表明，常规使用OCT扫描仪作为常规眼科检查一部分的验光诊所推荐患者进行专业青光眼评估的可能性要高出34%。
这项发表在《青光眼杂志》(Journal of Glaucoma)上的研究发现，在验光眼科检查中常规使用OCT扫描可以提高青光眼的检出率，并降低社区中未确诊青光眼病例的高发率。
这项研究是由CERA的一个团队进行的，其中包括卫生服务研究荣誉首席研究员彼得·拉森和验光连锁店Specsavers的工作人员。Larsen从Specsavers集团眼科总监的职位上卸任后，开始在CERA从事研究工作。
该研究比较了那些在眼科检查中常规使用OCT扫描仪和不使用OCT扫描仪的青光眼专科转诊患者。
这被认为是常规OCT扫描对青光眼检出率影响的首次大规模研究。
青光眼与OCT
青光眼会损害视网膜细胞和视神经细胞，这些细胞负责从眼睛向大脑发送信号。
全世界约有7000万人患有青光眼，其中包括30万澳大利亚人，但据估计，至少有一半的患者不知道自己患有青光眼。
彼得·拉森说:“青光眼的诊断具有挑战性，因为这种疾病在早期几乎没有什么症状。”
“眼压升高是导致青光眼的一个关键风险因素，但许多人并不存在这种情况，包括大多数未确诊的青光眼患者。”
光学相干断层扫描(OCT)是一种强大的成像技术，它使眼科保健专业人员能够非常精确地观察患者的视神经和视网膜。它被治疗青光眼的眼科医生广泛使用，在验光师中也越来越普遍。
Larsen说，研究结果表明，在验光视力检查中常规地包括OCT，而不是在出现其他疾病症状时将其作为“适应症”检查，可以显著减轻社区中未确诊青光眼的负担。
“传统的青光眼验光检测方法是在OCT广泛应用之前制定的，”他说。“这项研究表明，验光师的常规采用可能最终导致早期治疗和更好的视力结果。”
眼睛数据分析
拉森的研究检查了2019年访问195家Specsavers诊所的近99.4万名患者的去识别记录。
研究发现，10475名(1.1%)接受眼科检查的患者被转到眼科医生那里进行青光眼评估。
调查还发现:
在常规眼科检查中纳入OCT检查的诊所(9719例患者或1.1%)比不纳入OCT检查的诊所(756例患者或0.8%)更有可能将患者转诊给眼科医生进行青光眼评估。常规使用OCT检查的诊所转诊的患者比例与预估的比例相似
超过三分之二的转诊患者(68%)双眼眼压正常，这意味着如果将眼压作为转诊的依据，他们可能会被遗漏。
该研究还收到了318名转诊患者的眼科医生反馈。这些:
其中129人(41%)被诊断患有青光眼，121人(38%)被诊断患有青光眼
被认为有青光眼的嫌疑，其中68例(21%)没有青光眼的迹象。
虽然那些没有患上青光眼的人的比例比之前一些对验光转诊的青光眼患者的研究要低，但拉森表示，还需要更多的研究来确定假阳性率。
阅读研究报告
这项研究是澳大利亚眼科研究中心、澳大利亚新西兰Specsavers、墨尔本大学和西澳大利亚大学合作的结果。
保罗等人。通过常规光学相干断层扫描增加青光眼病例发现验光实践。青光眼杂志(2023)DOI: 10.1097/IJG.0000000000002339
资金
Specsavers为这项研究提供了实物支持。澳大利亚眼科研究中心得到维多利亚州政府的运营和基础设施支持。
澳大利亚眼科研究中心的一项新研究将解决COVID-19大流行期间因错过预约而导致的未确诊和未治疗的眼病积压问题。
CERA新成立的卫生服务研究单位的使命是消除社区中未被发现的青光眼，防止不可逆转的视力丧失。
