Piriya Mahendra著
研究人员发现,在乳腺癌治疗后经历慢性疼痛的女性并不比没有疼痛的女性更焦虑或抑郁。
然而,David Sheridan (Western General Hospital, Edinburgh, UK)及其团队报告称,乳腺癌治疗后慢性疼痛持续的患者明显比间歇性疼痛的患者更焦虑。
在接受过乳腺癌治疗的患者中,慢性疼痛的持续存在和普遍存在表明,应定期对患者进行长期随访,询问他们是否有任何疼痛症状。“更多的病人可以被转介到疼痛专家那里进行治疗,”研究报告的作者评论道。
他们发现111例患者中,33例(29.7%)报告术后64个月的慢性疼痛。
32.1%的患者运动加重了疼痛。加重症状还与穿衣(21.4%)、举重(7.1%)、写作(3.6%)、使用电话(3.6%)和其他因素(21.4%)有关。总体而言,42.9%的患者报告没有任何事情加重他们的疼痛。
患者被问及他们的疼痛是否是间歇性的。在回答这个问题的30人中,7人(23.3%)说他们的疼痛是持续的,3人(76.7%)说疼痛来来去去。
33例报告慢性疼痛的患者中有25例(76%)完成了利兹神经性症状和体征评估(S-LANSS)。其中,10人(40%)达到12分或以上,表明他们的疼痛可能是神经性的;4名患者得分为11分,处于边缘状态。
Logistic回归分析显示,化疗使乳腺癌治疗后发生慢性疼痛的风险增加了三倍。“这一发现得到了大量先前文献的支持,这些文献表明化疗是周围神经性疼痛的一个危险因素,”Sheridan等人评论道。
术前疼痛也被证明会使慢性疼痛的风险增加5倍。
作者指出,乳腺癌治疗后焦虑/抑郁和持续疼痛之间缺乏联系“可能部分解释了为什么只有少数患者想咨询医生,这得到了最近研究的支持。”
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