在最近发布在medRxiv*预印本服务器上的一项研究中,一组研究人员分析了2019年冠状病毒病(COVID-19)限制后英格兰淋病诊断的上升,并了解其对人口统计学的影响,并与其他细菌性传播感染(STIs)进行了比较。
*重要提示:medRxiv发布的初步科学报告未经同行评议,因此不应被视为结论性、指导临床实践/健康相关行为,也不应被视为既定信息。
2019冠状病毒病大流行对日常生活造成了严重干扰,影响了英格兰的性健康服务,导致检测减少,与2019年相比,2020年新发性病诊断下降了33.5%。
然而,在2021年7月取消所有COVID-19限制后,英格兰看到了社会规范的回归,随之而来的是服务提供的复苏。
到2022年,与前一年相比,新的性传播感染诊断激增23.8%。值得注意的是,淋病的增长幅度最大,从2021年到2022年,淋病的诊出率增长了50.3%。因此,有必要进一步研究covid - 19后淋病检测和诊断趋势。
该研究分析了2019年1月1日至2022年12月31日期间淋病检测和诊断数据。在英国,性传播感染的所有检测和诊断都记录在生殖泌尿医学临床活动数据集(GUMCAD)性传播感染监测系统中,通常被称为GUMCAD。
为了确保准确性,在42天的时间跨度内,每个SHS服务用户只计算一次测试或诊断,以避免重复。
研究人员利用这些数据来研究季度趋势,并根据各种标准研究数据,包括不同年龄段(15-24岁、25-34岁、35-44岁和45岁以上)、性别和性取向,如同性恋、双性恋和男男性行为(GBMSM)、异性恋男性、女女性行为(WSW)和女男性行为(WSM)。
此外,他们检查了基于个人居住的地方当局(LA)区的数据。
该研究旨在了解covid后淋病在英国的复苏。但是,在相应的分析中没有考虑到任何缺乏所述人口参数资料的记录。
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所有数据处理和分析均使用Stata V.16.1软件进行,该软件由位于德克萨斯州College Station的StataCorp LLC开发。
在2021年第三季度至2022年底取消COVID-19限制后,英格兰观察到与淋病相关的统计数据发生了重大变化。淋病检测增加了5.6%,从483,717例增加到510,792例。
然而,实际诊断的增加更为明显,上升了63.8%(从13,715增加到22,471)。值得注意的是,2022年的确诊病例总数创下了纪录。到2022年底,检测率才刚刚接近2019年的水平。
确诊病例的激增恰逢取消COVID-19限制后的一段时间。这一显著增长在15至24岁的年轻群体中尤为明显。在这一组中,诊断率在上述期间飙升了141.3%,从3,747增加到9,041。
相比之下,25岁及以上的个人仅增长了34.8%。更深入的研究发现,年龄在19到20岁之间的人的诊断率上升最快,达到了惊人的229.0%,尽管确切的数字没有显示出来。
与此同时,较年轻年龄组的检测率保持一致,略有上升1.5%。到2022年底,所有年龄段的考试人数都达到或超过了2019年的数字,除了15至24岁的人,他们的考试人数下降了12.4%。
从性别和性取向的数据来看,男同性恋、双性恋和其他男男性行为者(GBMSM)的淋病诊断率最高。
从新冠肺炎疫情解除后的增长率来看,与男性发生性行为的女性(WSM)以104.7%的增幅居首位,异性恋男性(90.4%)紧随其后,其次是同性性行为男性(GBMSM),增幅为39.7%。
与2019年的统计数据相比,GBMSM的检测数量激增,增长了21.8%。相比之下,WSM和异性恋男性在同一时期的检测率分别下降了20.3%和8.1%。
以15至24岁的人群为重点,从2021年第三季度到第四季度,异性恋者的诊断率(179.6%)比gbsm(63.2%)上升得最快。
然而,在25岁及以上的人群中,异性恋和GBMSM的诊断增长率分别接近33.7%和35.8%。
在地区细分中,在COVID-19限制解除后,英格兰每个地区的淋病诊断都有所增加。
增幅最大的是西南地区,增幅为226.0%,东北地区增幅为194.0%。值得注意的是,在这段时间内,91.3%的地方当局报告了确诊病例的增长。
总而言之,在取消COVID-19限制之后,从2021年年中到2022年底,英格兰的淋病诊断明显增加。
这种上升趋势在不同的人口统计中都很普遍,尤其是在15至24岁年龄组和异性恋者中。这一趋势反映了其他欧洲国家也报告了类似的激增。
尽管在限制措施后恢复了检测,但数量仍未达到2019年的水平,这表明感染人数的上升不是由于检测增加,而是可能是感染的真正传播。
虽然治疗耐药性并不是一个重要因素,但这种激增并不仅仅局限于淋病,因为其他细菌性传播感染也有所增加。
这些数字在2019冠状病毒病后的未来走势仍不确定,因此需要进行警惕监测,并了解有效管理和遏制传播的根本原因。
*重要提示:medRxiv发布的初步科学报告未经同行评议,因此不应被视为结论性、指导临床实践/健康相关行为,也不应被视为既定信息。