先生——我们这些目前从事全科医生工作的人(“全科医生是英国最有资格的‘工人’”,评论,7月24日)觉得我们正在努力防止它在压倒性的期望、破碎的需求和对全科医生日益增加的道德伤害的重压下崩溃。
仅在5月份,诊所和初级保健网络就提供了3080万次预约,其中大多数是面对面的。我们采用的是固定的全科医生数字,而资金模式贬值到现在NHS每天只花30便士在每个病人的全科医生护理上。多年来,我们一直在用更少的资源提供更多的护理。
这导致了数百家诊所的关闭,我从亲身经历中了解到,这给失去当地全科医生的病人带来了沮丧,也给那些无法继续工作的医生带来了痛苦和内疚。
詹姆斯·布斯博士剑桥
先生——全科医生现在不情愿采取行动的原因是,他们一直在用更少的实际资金和更少的医生和护士提供更多的病人互动。
相比之下,J·梅里恩·托马斯(评论,7月24日)的医院同事们的实际资金增加了,医生和护士的数量也在增加——作为回报,纳税人得到的手术减少了,预约减少了,等待名单变长了。
阿米特·帕特尔·巴林顿博士,萨默塞特
SIR -如果英国医学协会的罢工投票成功,全科医生可以采取的一项措施是限制他们每天的“病人接触”(7月24日报道)。
政府是时候限制全科医生可以在他们的名单上登记的病人数量了。目前,人均支付制度意味着,名单上的病人越多,全科医生的收入就越多,而不管他们实际治疗了多少病人。封顶清单意味着,那些目前兼职收入不错的医生将被鼓励像过去一样全职工作。
玛格丽特·杰拉蒂·巴斯,萨默塞特
先生——现在每个全科医生都必须像一个低水平的专家,根据10分钟的访谈来诊断和治疗各种各样的症状,而不了解病人和她的家人的背景知识。
过去,家庭医生的意见是累积的;现在,每隔10分钟,很多诊断和治疗进展就会消失。一位希望保护病人免受抗生素耐药性影响的医生可以放心,他们的出色工作将被下一位轮班医生所破坏。
一种解决方案是恢复旧的系统,让每个医生都有自己的病人名单,这样每个人都有一个可以了解和信任的医生(再次)。
安迪·阿什沃思·博内斯博士,西洛锡安
SIR - Lewis Page(7月23日评论,“继续研制第六代暴风战斗机将是疯狂的”)说得很对。早在1993年,我就参与了国防大臣马尔科姆·里夫金德(Malcolm Rifkind)的“前线第一”(Front Line First)计划,调查英国皇家空军的结构和管理。很明显,在众多失败中,快速喷气式飞机采购过于内向,导致飞机服役时间较晚,远远超出预算,不适合使用。
我们建议跳过一代,购买顶级的F-16 (Block 60),当时的价格只是欧洲战斗机的一小部分。这被空军委员会以许多微不足道的原因驳回,但BAE系统公司的工作因素是主要的驱动因素。
如果我们继续以这种规模支付工业社会保障,军种将永远背负着低劣的装备。挑战者2号和我们的两艘毫无战略价值的航空母舰。
杰里米·帕尔中校(已退休)伍斯特郡萨克雷
先生-我们为什么要建造风暴?因为它将使我们能够保留几乎已经消失的飞机制造能力;反过来,这将使我们保持在许多技术的前沿,包括电子和材料。
我们面临的最大威胁——除了明显的敌对国家——来自国防部的人,他们与财政部一起几乎完全摧毁了曾经的世界航空生产领导者。取消项目的名单令人难以置信。
西蒙·桑德斯·林肯
SIR - Keir Starmer爵士不愿意保证暴风战斗机项目(7月23日的报告),这与60年前的TSR-2轰炸机项目有着诡异的相似之处。1965年,哈罗德?威尔逊(Harold Wilson)政府取消了这一计划,但这不仅仅是取消了:已经生产的几架飞机不得不被销毁,所有的工具和蓝图也都被销毁了。
托尼·斯通,萨里
“停止石油”活动人士Cressida的母亲Cathy Gethin抱怨说,她的女儿被判4年监禁,这将使她无法参加她哥哥的婚礼。
她可能还会想到,许多人错过了亲人的葬礼、婚礼和癌症治疗,正是因为她女儿在M25公路上的行为。
彼得·古德温·奥特利,西约克郡
为什么在盛装舞步训练中鞭打马是错误的(报告,7月24日),但在比赛中鞭打马是可以接受的?
Mike Aston Stourbridge,伍斯特郡
先生:在20世纪70年代末,我有两个新的莫里斯码头(Letters, July 24)。第一辆车的耗油率似乎和汽油差不多,所以被第二辆车所取代,而第二辆车在购买后三个月内就生锈了。
毫无疑问,这是我近60年来开过的最差的车。谢天谢地,它们都是公司的车。
艾伦·霍洛伍德·希林斯通,多塞特
SIR -为了在下次大选中有机会,保守党必须证明它有能力再次执政(评论,7月24日)。要做到这一点,议员和议员必须停止争吵,开始把注意力集中在对绝大多数选民重要的事情上——NHS、住房、国防、警务、可靠和负担得起的能源,以及控制通胀。
这些问题是政治的面包和黄油,应该是保守党思想的核心。
约翰·坎宁安,剑桥
先生——一旦国会议员选出了他们的四名候选人,为什么不让他们每个人在首相提问时扮演反对党领袖的角色,这样我们就可以看到他们在公开舞台上的表现了?
最后的选拔过程导致了对利兹·特拉斯的灾难性任命。这次我们必须尝试一些不同的东西。
迈克尔·威尔莫特,伦敦W4
英国脱欧谈判陷入僵局,西班牙打算对直布罗陀实施硬边界(7月24日报道)。这可以看作是西班牙为恢复1713年割让给英国的领土而进行的更广泛运动的一部分。
考虑到非洲北部海岸的两个西班牙飞地休达和梅利利亚,以及西班牙一直拒绝讨论将它们归还摩洛哥,这种虚伪令人震惊。
理查德·布朗·希思菲尔德,东苏塞克斯
SIR—Angostura Bitters (Letters, 7月23日)的爱好者会从标签上的小字中注意到它是在特立尼达制造的。
我是上世纪50年代和60年代初在特立尼达长大的孩子,有一次我开车经过这家工厂,我记得当时我闻到了工厂散发出来的非常独特、并不难闻的香气。
这种酊剂是由委内瑞拉军医J G B Siegert配制的,他在19世纪20年代在安哥拉斯图拉镇使用这种酊剂治疗在对抗西班牙的独立战争中受伤的士兵,因此得名。
西格特博士带着他的配方逃到附近的特立尼达并在那里建立了工厂。从那以后,配方一直是秘密。
罗杰·莱恩·艾弗,白金汉郡
先生——我很失望地读到伊万·休伊特为在《舞会》中加入迪斯科音乐而鼓掌。
我不是个扫兴的人。人们有权随心所欲地听自己喜欢的音乐,但为什么要以牺牲古典音乐为代价呢?
英国每年都有无数的流行、爵士和民间音乐节,但据我所知,这些音乐节的节目中都没有古典音乐。我不明白为什么只有古典音乐爱好者要做出牺牲。
如果目的是普及古典音乐,多年来已经尝试过很多次,结果微不足道。可悲的事实是,大多数人缺乏欣赏好音乐的注意力或审美能力。
大卫·萨瑟兰·盖茨黑德,达勒姆郡
先生——我的岳母乔伊斯·库珀参加了1928年和1932年的奥运会。后一届奥运会在洛杉矶举行。
为了让游泳者练习和保持健康,带他们去美国的船会在大西洋中部停下来,这样他们就可以绕着大西洋游一圈。那是过去的日子。
亚历山德拉·巴德科克·埃姆斯沃思,汉普郡
先生:单独举办残奥会有什么好的理由吗?
多年来,残奥会运动员一直表明,在投入、成就和激情方面,他们与奥运会运动员是平等的竞争对手。
为什么不让每个人都在同一个舞台上参与呢?
乔纳森·塞尔比·里士满,萨里郡
爵士——奥利弗·布朗把即将退役的安迪·穆雷称为“美国有史以来最伟大的运动员”,这有些夸大其词。
我认为穆雷先生甚至不是我们国家有史以来最伟大的网球运动员。这个荣誉肯定属于弗雷德·佩里。除了赢得10个大满贯,他还在1934年至1936年间连续三次赢得温布尔登冠军,并且是唯一一位在一年内赢得所有四个单打冠军的英国球员,他在26岁时获得了这个头衔。
佩里也是1929年的世界乒乓球冠军。
马库斯·鲁·埃利斯菲尔德,汉普郡
先生——奥利弗·布朗错了。安迪·穆雷在场上的表现——尤其是最近的表现——使他失去了成为这个国家最伟大运动员的资格。
此外,加雷思?爱德华兹、约翰尼?威尔金森、戴利?汤普森和塞巴斯蒂安?科在布朗的名单上名列何处?
Michael France
Nottingham
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