痴呆症是一种复杂的、渐进的、限制生命的疾病,一位哲学家呼吁允许患有痴呆症的人自愿协助死亡(VAD)。
彼得·辛格教授在“尼尔·米切尔问为什么?”播客讲述了他对不同情况下安乐死的看法,尤其是对痴呆症患者有权获得自愿协助死亡的看法。
他说:“我确实支持自愿安乐死,我很高兴现在澳大利亚所有州都将安乐死合法化。”
“痴呆症患者可以提前表达他们的愿望……(但)我确实认为,这是我们目前协助死亡立法的一个弱点。”
目前,VAD在所有州都是合法的,但在立法上存在一些关键差异。从2025年11月3日起,这将在ACT考试中合法。目前,这在北领地是非法的。
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在所有司法管辖区,一个人必须有“决策能力”来决定是否使用VAD,这使老年痴呆症晚期和许多其他疾病的人失去了资格。
10月下旬,加拿大魁北克省提出了对痴呆症患者实施安乐死的“提前请求”。
澳大利亚年龄和残疾倡导组织的首席执行官杰夫·罗表示,痴呆症只是目前立法未涵盖的一种疾病,而人们对痴呆症的看法“多种多样”。
但罗表示,要克服的第一个“障碍”是让人们知道VAD是可用的,并给他们“选择”。
“人们不知道这个计划是可行的,”他告诉the Senior。“我们听到的次数多得令人不安,人们说‘我不知道这是合法的’。”
他说,人们可以参加这个计划,但是他们也可以选择不接受药物治疗来结束自己的生命——这在很多人身上都发生过。
罗表示:“这是在你没有选择和控制的时候的选择和控制。”“这是一个复杂的过程。”
《2024年澳大利亚疾病负担研究》证实,痴呆症是造成疾病负担的第二大原因(4.5%),仅次于冠心病(5.5%),而澳大利亚痴呆症协会估计,超过42.1万澳大利亚人患有痴呆症,160多万人参与了他们的护理。
澳大利亚痴呆症协会首席执行官塔尼娅·布坎南教授表示,虽然一些人认为,在痴呆症患者有能力的情况下,他们应该获得VAD,但也有人担心,痴呆症患者无法做出明智的决定,可能“容易受到影响或操纵”。
布坎南教授说:“痴呆症是一种严重的、进行性的、限制生命的疾病,自愿协助死亡是一个复杂而具有挑战性的问题。”
“作为痴呆症患者的最高倡导机构,澳大利亚痴呆症协会反映了这种观点的多样性,既不支持也不反对自愿协助死亡的概念。”
维多利亚尊严死亡组织(DWDV)的董事会成员简·莫里斯(Jane Morris)说,这个问题是他们的成员、维多利亚社区和其他司法管辖区“非常关注”的问题。
她说:“我们经常被问到,为什么那些因痴呆症而遭受长期、持久、往往是不体面和痛苦死亡的人被剥夺了获得VAD的机会。”
“必须强调的是,VAD是一种选择,并不是每个被诊断患有痴呆症的人都想选择这种临终选择。”
莫里斯女士说,DWDV已经与许多人交谈过,他们希望在被诊断为痴呆症后有机会记录一份预先护理指示。在这里,他们会详细说明他们想要获得VAD的确切情况(比如无法保持个人卫生和失去自主权)。
“目睹家人死于痴呆症的人往往受到创伤,并一直生活在恐惧中,担心自己会成为下一个……有些人目睹了好几代家庭成员的死亡。”
“痴呆症患者在疾病的后期阶段通常无法沟通,这使得评估他们的疼痛和焦虑水平变得极其困难。
“他们可能看起来很快乐,但这往往掩盖了他们的潜在状况。许多人担心,由于这些人无法沟通,他们可能很容易被贪婪的家庭成员胁迫。”
莫里斯女士表示,DWDV正在整理那些直接或间接受到影响的人的故事,以推动变革。
“DWDV将继续致力于倾听他们的声音,只要它需要影响变革。”
有关VAD州法律的更多详细信息,请访问www.eldac.com.au。
对于那些可能感到痛苦的人,可以得到支持。打电话给某人:
生命线13 11 14;
男子转介服务1300776491
beyondblue 1300 224 636
1800-尊重1800 737 732
国家虐待长者热线1800 ELDERHelp (1800 353 374)
土著和托雷斯直岛民危机线13YARN 13 92 76。
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