水,无论你在水里还是在水周围,对身体都有很好的舒缓作用。
事实上,即使是喝一杯水也能让你的神经平静下来,因为它会触发副交感神经系统,负责身体的“休息和消化”反应。
当谈到分娩时,在温水中分娩为那些想要一个更舒适、更宁静的环境的女性提供了另一种分娩方法。
1805年,法国记录了第一例水中分娩。
故事是这样的,一位母亲在分娩过程中经历了漫长而艰难的过程,有人帮她洗了个热水澡。
在自己沉浸在浴缸里后不久,她的分娩进展顺利,她开始用力,最终在水里生下了孩子。
在20世纪70年代,一些法国助产士和医生开始使用这种方法,使婴儿从子宫平稳地过渡到世界。
法国产科医生弗雷德里克·勒博耶博士认为,婴儿出生的方式可能会影响他们。
他注意到,在水中分娩时,女性受到的创伤更小,分娩疼痛的应对能力更强,分娩时间也更短。
他们的孩子似乎也更平静。
在水中分娩时,婴儿从产道出来时沐浴在温水中,浴缸的环境感觉类似于子宫的温暖。
在西方,水中分娩已经开始受到关注,尽管大多数女性仍然不愿意离开医院病床和硬膜外麻醉的安全环境。
在马来西亚,人们认为退休的妇产科医生钟国祥医生是20年前引进水中分娩的先行者之一。
几年前,卫生部暂时禁止所有水中分娩。
但卫生部去年(2023年)撤销了这一决定,前提是热衷于提供这项服务的机构必须满足确保患者安全的所有必要标准。
政府医院不提供水中分娩,但在巴生谷,有一家获得许可的私人医院提供这种分娩选择。
请按自然方式
大多数孕妇走进妇产科顾问医生Paul Ng的诊所,告诉他她们想要自然分娩。
“我们和他们讨论了所有的分娩选择,我想看看他们的期望是什么,因为并不是所有患者都可以选择水中分娩。
“如果他们无法忍受疼痛和不适,并希望进行硬膜外麻醉,那么他们就不能下水。
这位专家说:“理想的候选人必须有动力不吃药。”他是这里为数不多的提供水中分娩选择的医生之一。
没有专门的水中分娩课程,培训是由资深产科医生根据他们多年的经验非正式地进行的。
水中分娩没有年龄标准,但符合条件的妇女包括没有医疗条件的妇女;足月无并发症单胎妊娠者;胎儿处于非臀位(即胎儿的底部或脚不在宫颈上休息)。
婴儿较大和胎膜过早破裂的妇女不符合条件。
他补充说:“一些以前剖腹产过的妇女可能有风险因素,所以她们可能不符合水中分娩的标准。”
怀孕的母亲必须在精神上、情感上和身体上为未来的旅程做好准备。
丈夫可以陪伴妻子作为支持的来源。
这对夫妇还可以通过自己的芳香疗法、音乐等,让产房的环境更舒适。
吴医生解释说:“工作人员会和病人交谈,帮助他们控制分娩症状,在她泡浴缸的时候,他们会在身体的不同部位倒温水,以缓解疼痛。”
“我在分娩初期,间隔期和她把孩子抱出来的时候都在。
“我的角色更多的是关注劳动模式和进展,而不必亲自到场。”
除了病人的丈夫,还有一名专门的助产士和另一名工作人员,以保持轻松的环境。
“我们不希望人们匆忙进出房间,我们确保环境没有‘医疗化’,”吴医生说。她每个月要进行一到三次水中分娩。
女人在浴缸里呆多久取决于她的舒适程度,她被允许进出浴缸。
“如果她们在分娩过程中无法忍受疼痛,根据她们的分娩阶段,我们首先会尝试通过调整体位来支持她们。
“如果这是不可能的,我们把他们从浴缸里拿出来,”他说。
一旦宝宝出生,他就会给妈妈留出时间,让她和宝宝亲密接触并拍照。
然后把她从浴缸里扶到床上,医生在她抱着孩子的时候给她缝线。
吴博士说:“由于房间的大小、浴缸的使用和敬业的工作人员,这比正常分娩要贵,但肯定比剖腹产便宜。”
“妈妈们也恢复得更快——就像去游泳池游泳,出来后神清气爽。”
水中分娩也有挑战,尽管这种情况很少发生,因为病人是经过精心挑选的。
根据卫生部的说法,在水中分娩时,会阴一度和二度撕裂的比例更高。
但这是因为水中分娩的女性更有可能自然流泪,而不是外阴切开术。
会阴是阴道和肛门之间的区域,当婴儿出生时,它被紧紧拉伸,在这个过程中容易撕裂。
会阴切开术是由护士或医生在这一区域进行的故意切割,以帮助婴儿拓宽产道,并将不可预测的意外撕裂的风险降至最低。
其他并发症包括:
脐带断裂——一种罕见但可能发生的情况。婴儿吸水-大多数婴儿完全康复。感染风险可能增加——通常来自不清洁的医院供水、软管和/或浴缸,或缺乏水过滤器。
深刻的体验
新加坡人Grace Chen在2021年自然分娩了她的第一个孩子Annabelle Ng后,当她从按摩师那里得知这里可以(再次)使用水中分娩时,她渴望探索水中分娩。
“当我怀上安娜贝尔的时候,我告诉我的医生我想尝试不吸毒,因为我的怀孕很顺利,孩子的头在怀孕初期是低的。
“这并不是说我对痛苦有很高的容忍度——这很痛苦,但我能够挺过去,”陈分享道,她和她的马来西亚丈夫在这里生活和做生意。
第二次怀孕时,她想尝试水中分娩。
由于她符合所有的标准,她的专家给她开了绿灯。
她没有告诉任何人,除了她的丈夫和母亲,他们问她:“那是什么?”
准备工作包括观看大量的水中分娩视频,做一些轻微的伸展和加强锻炼。
陈的宫缩开始于1月16日(2024年),但她直到1月18日才进入浴缸。
她回忆说:“我可以在浴缸里蹲下来,四肢着地,因为我得到了完全的支撑,不用担心摔倒。
“我可以随心所欲地活动,而不是被限制在床上。
“水减轻了我怀孕的身体的重量,让我更舒服。
“我能看到我的宝宝出来,他马上就能抓住我。
“我感觉和安娜贝尔更亲近了,因为和安娜贝尔在一起,我很累,因为我不知道会发生什么。
“第一胎就像是第二胎的预演。”
安娜贝尔的积极分娩花了6个小时,而她的儿子大卫则花了4个小时。
“生孩子是一个非常私人的选择,所以你需要自己决定。
她说:“我可以和别人分享我的经验,但我不会把水中分娩强加给每个人。”
陈在出院当天说:“我不喜欢住医院,尽管医生说我可以再住一天。”
儿子出生几周后,她在分娩日记中记录下了自己的记忆。
她写道:“2024年1月18日凌晨12点07分,大卫出生了,体重3.675公斤。
我抱着他,他的脐带还系着,然后被转移到床上。
“我把我的孩子皮肤贴着,我的丈夫安德鲁在脐带停止跳动后剪断了脐带。
“生活中总有让我无法呼吸的时刻。
“抱着我刚出生的宝宝绝对是最重要的——这个生命在我九个月的时间里形成并成长,现在在我的怀里。”
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