几十年来消费者团体一直在呼吁采取行动,反对由企业贪婪、犯罪疏忽或冷漠所造成的“无声暴力”,这些暴力造成了大量伤亡。他们引用了一些统计数据和案例研究,但媒体和立法者大多忽视了这些数据和案例,或将其置于较低的执行水平。
公司老板们只是让他们的公司律师和公关人员对这些警告和请求置之不理。有一天,他们知道,如果他们只是保持沉默,或者含糊地说出一些后悔的话,承诺对他们的产品和服务进行一些模糊的改进,那么这些故事就不会有说服力。
但年复一年,死亡人数不降反升,恐怖仍在继续。例如,2016年约翰霍普金斯大学医学院的一项同行评议研究得出结论,美国每周至少有5000人死于“可预防的问题”。这只是众多关于医院引起的感染、抗生素的过度使用、医疗事故或所谓的“医疗差错”、开了一大堆适得其反的药、“事故”、技能培训和人员不足的研究之一。
无论是政府官员还是行业高管都没有大规模动员来解决这个每年至少25万人死亡的惊人数字!
这些数字背后是真实的人,他们的家人、朋友和同事对本可避免的生命损失和可预防的伤害感到震惊、愤怒或沮丧。他们中的一些人无疑知道具体原因,要求纠正和赔偿,但无济于事。
可避免的伤亡也源于贪婪的、不受监管或监管不足的医疗保险公司,它们将利润和首席执行官的奖金最大化,从而全面拒绝为生病或受伤的患者提供保险。许多保险公司现在都在使用人工智能来帮助消费者。
每周大约有2000名美国人失去生命,因为他们买不起医疗保险来支付及时的诊断和治疗费用。医疗保险公司拒绝提供福利的系统驱动模式也会造成伤亡。这些公司的算法可以自动延迟或拒绝必要的程序,甚至不需要查看患者的医疗记录或与患者的医生交谈。
保险单上写满了各种细则,包括免赔额、自付额、免责条款和排除条款,这让消费者和他们的医生抓狂。保险费用由病人或雇主在广告保证下提前支付。
在过去的两个月里,消费者被安泰、信诺和Humana等大型保险公司针对老年受益人的医疗保险(dis)优势计划铺天盖地的电视广告淹没了。这些广告充斥着“免费赠品”,把这些公司描绘成慈善机构,而不是狡猾的商业营销者。实际上,与传统的医疗保险相比,这些计划的福利被拒绝的程度更高。此外,这些计划将患者推向狭窄的医生和医院网络,并使他们陷入可怕的过度使用“事先授权”的境地。后者意味着一些远程公司医生或医疗专业人员决定为患者提供治疗的医生是否可以报销。这导致医生的文书工作堆积如山,公司获得了巨额利润,而病人的待遇却有所下降。
2023年10月31日,美国全国广播公司(NBC)明星记者格雷琴·摩根森(Gretchen Morgenson)发表题为《‘否认、否认、否认’:医疗保险优势计划拒绝索赔,威胁农村医院和患者》的调查,揭露了医疗保险(dis)优势计划对美国农村医院的另一个致命影响。
这些公司的地位如此根深蒂固,以至于它们在很大程度上不受曝光事件的影响。他们利用制度来约束病人和医护人员。医疗保健行业每年因计算机化账单欺诈和滥用而逍遥法外的金额约为3600亿美元。(https://scholar.harvard.edu/msparrow/license-to-steal)。起诉很少,议员们在计算竞选捐款时大多漠不关心。在今年的竞选活动中,你有没有看到任何一个主要政党的政治家甚至提到医疗行业的贪婪对无辜人民或纳税人造成的毁灭性影响?
表面之下是对企业滥用职权的怨恨、愤怒、沮丧和痛苦的沸腾漩涡。这种反应通常在贫困地区或工作场所最为明显,在那里,人们受到令人窒息的污染或接触致癌毒素,导致癌症、心脏病和其他器官疾病。
然而,企业肇事者远离其运营和政策的影响。高薪的老板们坐在精致的套房里,享受着难以想象的奢侈品。很少有人知道他们的名字,即使是埃克森美孚、安泰、Humana、杜克能源、美国银行等财富500强公司的首席执行官。这些致命、盗窃、统治和逃离法治的行为被社团主义者客观地呈现出来,他们现在正投入巨额资金,让专制的生成式人工智能算法变得更加抽象和遥远。
本周,一名仍在逃的男子表达了他的愤怒。早上7点左右,在曼哈顿中城一家繁忙的酒店前,他选中了联合医疗集团(UnitedHealthcare)的首席执行官布莱恩·汤普森(Brian Thompson),向他开枪。刺客骑着一辆电动车逃走了。警察从他的手枪中取出了弹壳。在这些外壳上写着“否认”、“延迟”和“罢免”。
随着这起致命枪击事件的消息在社交媒体上传播,互联网上充斥着愤怒或病态的评论。《纽约时报》报道了一些,比如:
“我是一名急诊室护士,我看到的濒死病人被保险拒绝的事情让我感到身体不适。我只是不能同情他,因为所有这些病人和他们的家人。”
一位观察者在CNN图片的视频下面写道:“对家人的想法和免赔额。”“不幸的是,我的哀悼不在网络上。”
不幸的是,据公司的一名员工说,汤普森是少数几个谈到要改变公司文化的高管之一。
但是,企业文化的核心是对不断增长的轻松利润的无休止的渴望,这种文化很难改变——尤其是当它很容易从缺乏足够监管保护的无能为力的消费者那里榨取越来越多的溢价时。
因此,社交媒体爆炸包括TikTok上的这条典型评论:“我每月支付1300美元的医疗保险,其中有8000美元的免赔额。(每年23,000美元)当我最终达到免赔额时,他们拒绝了我的索赔。他一个月能赚一百万美元。”
《纽约时报》(New York Times)称,“病人和家属发布了令人痛苦的消息,他们讲述了保险索赔停滞和被拒绝的恐怖故事。”随着媒体收到更多的公众反应,丑陋的现实将继续像火山爆发一样以指数形式爆发。
如果这件事发生在11月大选前4个月,人们会有什么反应?哈里斯的竞选活动是由民主党那些与企业有冲突的政治顾问精心策划的,他们负责管理候选人的信息,而且绝对不会听取参议员伯尼·桑德斯(Bernie Sanders)的警告和受欢迎的建议。