这项技术可能首先用于22周或23周出生的婴儿，他们没有太多其他选择。迈查里斯卡说:“你不会想把一个婴儿放在这个设备上，否则他会用传统疗法做得很好。”在怀孕22周时，婴儿很小，通常体重不到一磅。他们的肺还在发育。当研究人员观察2013年至2018年间出生的婴儿时，那些在22周时复苏的婴儿的存活率为30%。在23周时，这一数字上升到近56%。在这个阶段出生的婴儿即使存活下来，患神经发育问题、脑瘫、行动障碍、听力障碍和其他残疾的风险也会增加。
选择合适的参与者将是棘手的。一些专家认为胎龄不应该是唯一的标准。一个复杂的因素是，各个中心的预后差异很大，随着医院学会如何最好地治疗这些早产儿，预后正在改善。例如，在爱荷华大学斯特德家庭儿童医院，22周出生的婴儿的存活率远高于平均水平:64%。他们甚至设法让少数21周出生的婴儿存活下来。“这些婴儿并非没有希望。他们很有可能存活下来。如果你管理得当，他们很可能茁壮成长，”Stead的新生儿学家布雷迪·托马斯(Brady Thomas)说。“你真的会通过加入这项技术来产生更大的影响吗?当你开始试验时，这些患者可能会面临什么风险?”
根据各种因素，不同婴儿的预后也有很大差异。“女孩比男孩做得好。“大的比小的做得好，”耶鲁大学医学院的新生儿学家和儿科生物伦理学家马克·墨丘里奥说。那么"目前治疗的预后有多糟糕才能证明使用人工子宫是合理的"这是墨丘利奥希望看到答案的问题。
在最小的婴儿中一直存在的一个问题是脑出血。“这是由许多因素造成的——他们的大脑不成熟，部分与我们提供的治疗有关，”Mychaliska说。人工子宫中的婴儿需要使用血液稀释剂，以防止导管进入身体的地方形成血栓。他说:“我认为这会使早产儿面临脑出血的高风险。”
这不仅仅是孩子的问题。为了符合EXTEND的条件，婴儿必须通过剖宫产分娩，这使得孕妇感染和出血的风险更高。剖腹产也会对未来的怀孕产生影响。
短期内不会。也许永远不会。在2022年发表的一篇论文中，弗莱克和他的同事称这种情况为“技术和发展上的幼稚，但耸人听闻的推测，白日梦”。这个问题是双重的。首先，胎儿的发育是一个精心编排的过程，它依赖于怀孕父母的身体和胎儿之间的化学交流。即使研究人员了解了影响胎儿发育的所有因素(事实上他们并不了解)，也不能保证他们能够重现这些条件。
第二个问题是规模。正在开发的人造子宫系统需要医生在婴儿的脐带中插入一根小管来输送含氧血液。脐带越短，这就越困难。
在短期内，人们担心如何确保研究人员获得父母的适当知情同意，这些父母可能不顾一切地拯救他们的孩子。生物伦理学家、生物伦理学研究机构黑斯廷斯中心(Hastings Center)主席瓦迪特·拉维茨基(Vardit Ravitsky)说:“这是一个很多最后机会疗法都会遇到的问题。”
