
【编者按】肝脏健康警报拉响!全球约25%成年人正被一种名为“代谢功能障碍相关脂肪性肝病”的隐形杀手悄然侵袭。这种非酒精性脂肪肝病不仅可能进展为肝硬化、肝癌,更与心血管疾病风险激增密切相关。正当医学界为缺乏特效药一筹莫展时,巴塞罗那大学研究团队带来突破性发现:将两种常见心血管药物“培马贝特”与“替米沙坦”联用,竟在动物实验中成功逆转肝脏脂肪堆积!这种“老药新用”的组合拳不仅具备双重降脂机制,更首次揭示PCK1蛋白的关键作用。最令人振奋的是,半剂量联用即可达到全剂量单药疗效,为亿万患者带来安全有效的新希望。
将两种心血管药物联用,有望成为治疗脂肪肝病的利器,并显著降低重症病例数量。
这是巴塞罗那大学研究人员的重大发现——在代谢功能障碍相关脂肪性肝病动物实验中,培马贝特与替米沙坦强强联手,成功击退肝脏脂肪堆积!
脂肪肝已成美国最普遍慢性肝病,每4个成年人中就有1人受害。这种疾病最可怕之处在于,肝脏异常囤积的脂肪与饮酒无关,却可能引发一系列健康危机。
“当前单药治疗仍是主流策略,但面对脂肪肝的复杂病因,借鉴其他代谢疾病成功经验,我们坚信多药联用才是破局关键!”论文作者玛尔塔·阿莱格雷教授向媒体透露。
“选择这两种药物组合基于三大优势:第一,均为临床常用药,安全性久经考验;第二,降脂机制互补形成合力;第三,都能降低脂肪肝患者最常见的心血管风险。”
阿莱格雷详解道,替米沙坦作为降压药已在美国、日本和欧洲等90国广泛使用,培马贝特虽目前仅在日本获批治疗血脂异常,但2017年上市至今积累了大量临床数据。
研究团队指出,此前多数针对脂肪肝的新药研发都在临床试验中折戟,而这两种“老将”联用却能同时改善肝脏问题和心血管并发症,堪称意外之喜。
“实验证明,无论是单用还是联用,这两种药物在脂肪肝早期模型中都展现出卓越的降脂效果。这意味着我们可能找到阻断疾病进展的黄金窗口!”阿莱格雷兴奋表示。
虽然均衡饮食、规律运动和控制体重始终是防治基础,但对于已出现肝纤维化或肝硬化的患者,药物治疗甚至肝移植往往难以避免。
专家坦言生活方式干预是基石,但一针见血指出:“绝大多数患者难以长期坚持,导致病情持续恶化。”这不仅加剧肝脏损伤,更会引爆全身健康危机。
“如果能将生活习惯改善与安全药物干预相结合,治疗效果将实现1+1>2的突破!”
更棘手的是,脂肪肝早期通常不露声色。“虽然代谢异常人群应高度警惕,但确诊率始终低迷。早诊断早治疗是当前最迫切的临床需求,这能直接挽救无数濒危生命。”阿莱格雷强调。
研究团队在大鼠和斑马鱼模型中验证了药物效果。令人振奋的是,高脂高果糖饮食引发的肝脏脂肪堆积,在双药合击下成功逆转!半剂量联用竟能达到全剂量单药疗效,堪称“减毒增效”的典范。
突破性发现在于,研究首次揭示替米沙坦通过提升PCK1蛋白水平来实现降脂,这为药物研发开辟全新路径。不过研究也存在局限——仅采用雌性动物模型,下一步需要临床试验验证人体效果。
“虽然动物实验到人体应用存在距离,但临床前证据充满希望。”团队正在乘胜追击,探索药物对肝纤维化等晚期病变的疗效,初步结果令人鼓舞。
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Bentanachs, R., Ramírez-Carrasco, P., Braster, B., Emmanouilidou, A., Mujica, E., Rodrigo-Calvo, M., Rodríguez, C., Roglans, N., den Hoed, M., Laguna, J. C., & Alegret, M. (2025). Telmisartan reverses hepatic steatosis via PCK1 upregulation: A novel PPAR-independent mechanism in experimental models of MASLD. Pharmacological Research, 218, 107860. http://www.tigfd.com/zb_users/upload/2025/10/k0z4zr0w4qc.>





