
美国儿科学会周二敦促家长为年幼子女接种新冠疫苗,这是医学组织为绕过卫生与公众服务部长小罗伯特·F·肯尼迪及其对广泛接种冠状病毒疫苗的批评所采取的更广泛努力的一部分。
美国儿科学会建议所有6个月至23个月大的儿童接种冠状病毒疫苗以预防重症。该学会在秋冬呼吸道疾病季节来临前发布的家长和儿科医生疫苗指南中表示,该年龄段儿童因新冠住院的风险尤其高。
该医学协会的指导方针与肯尼迪五月份在X平台发布视频时的声明相矛盾,当时他声称健康儿童不应再接种疫苗,并辩称没有临床数据支持反复为儿童接种冠状病毒疫苗。在肯尼迪的领导下,疫苗推荐流程已被颠覆,导致儿科医生、公共卫生官员和医学协会普遍感到困惑。
“部长的大部分言行显然是有策略地煽动对疫苗的不信任,”领导美国儿科学会传染病委员会的医生肖恩·奥利里表示,”我们的建议是基于儿童健康的最大利益。”
肯尼迪的发言人安德鲁·尼克松指出,曾接受疫苗制造商资助的美国儿科学会应”加强利益冲突保障措施,确保其出版物不受经济利益影响”。
“通过绕过CDC的咨询流程自行发布建议,同时诋毁要求问责的人士,美国儿科学会正在将商业利益置于公共卫生之上,将政治置于美国儿童之上,”尼克松在声明中表示。
美国正处于夏季冠状病毒病例上升期,疫苗获取前景尚不明朗。
美国疾病控制与预防中心并未完全遵循肯尼迪的指示,未将冠状病毒疫苗从儿童免疫计划中移除。相反,该公共卫生机构弱化了所有儿童每年接种冠状病毒疫苗的建议,目前建议家长咨询医生以决定是否为孩子接种疫苗。
美国儿科学会对年龄较大儿童采取了类似做法。其新指南指出,2至18岁健康儿童若其父母或监护人希望获得保护,可以接种冠状病毒疫苗。
但这么做的家长寥寥无几。CDC数据显示,仅有13%的适龄儿童接种了最新冠状病毒疫苗,6个月至23个月大幼儿的接种率更是低至4.5%。
通过发布更广泛的婴幼儿冠状病毒疫苗接种建议,美国儿科学会正试图提高接种率并保持疫苗免费。CDC研究发现,在2022年10月至2024年4月期间,因新冠入住重症监护室的6个月至23个月大幼儿中,略超半数没有基础疾病。
尽管如此,绝大多数感染冠状病毒的儿童症状轻微,住院者甚少。卫生官员表示,由于接种率过低,衡量冠状病毒疫苗对幼儿的有效性已变得十分困难。
根据CDC六月份公布的数据,有限数据显示2024-2025年度冠状病毒疫苗为儿童和成人提供了相较于未接种者额外的重症防护。
但儿科传染病专家主张,定期为儿童接种作为公共卫生策略具有合理性,因为年度证据显示儿童获得的防护效果与成人相当。
联邦官员尚未批准或推荐通常在夏末面世的更新版冠状病毒疫苗。美国食品药品监督管理局已示意不会为其他方面健康的儿童批准即将上市的冠状病毒疫苗。
肯尼迪近期解雇了CDC免疫实践咨询委员会全体成员,该专家小组负责决定谁应接种FDA批准或授权的疫苗。肯尼迪任命的七名新成员中,有四人曾公开批评广泛使用冠状病毒疫苗。
过去三十年间,美国儿科学会与CDC的疫苗建议基本保持一致——直到现在。
该组织在声明中表示,学会的接种计划”与CDC免疫实践咨询委员会近期建议存在差异,该委员会今年被彻底重组,替换成员包括有传播疫苗错误信息历史的人士”。
根据联邦法律,保险公司必须覆盖ACIP推荐疫苗的费用。美国儿科学会等专业组织正与保险公司协商,要求基于专业协会(而非联邦政府)的指导继续承保疫苗接种。
奥利里称保险公司”释放信号表明承诺承保我们的推荐疫苗”。主要保险游说组织AHIP表示,其成员承诺在本季度继续支付呼吸道病毒疫苗费用。
新组建的ACIP专家小组在六月底首次会议时未提出任何冠状病毒疫苗建议。
据要求匿名透露敏感信息的行业员工和CDC官员表示,该委员会可能直到九月中旬才会召开特别会议讨论冠状病毒疫苗。在8月8日CDC枪击事件严重破坏数栋建筑并造成员工创伤后,会议时间变得更加不确定。ACIP原定于十月份举行会议。
美国儿科学会周二在其《传染病防治临床指南》发布的完整疫苗指南,构成了针对18种疾病的婴幼儿及青少年免疫正式建议。其关于流感和呼吸道合胞病毒(RSV)的建议与包括肯尼迪在内的联邦卫生官员的建议基本一致。
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