特朗普政府最近决定停止联邦拨款和财政援助，这给政府机构带来了广泛的不确定性。美国管理和预算办公室（OMB）于2025年1月27日宣布冻结资金，旨在确保纳税人的资金用于与政府优先事项一致的倡议。
根据这份官方备忘录，各机构必须就获得联邦政府支持的项目提供详细报告，特别要关注这些项目是否帮助“可驱逐的非法移民”、宣传“性别意识形态”或为堕胎服务提供便利。这项影响广泛的指令引发了人们对基本项目，特别是医疗补助计划可能受到影响的担忧。
截至2024年底，超过7400万低收入美国人参加了医疗补助计划，资金的潜在中断可能会对全国的医疗保健服务产生重大影响。虽然专家表示，医疗补助计划的脆弱程度仍不确定，但过去的趋势表明，联邦预算限制往往会导致社会项目的削减。
尽管政府已经表示，医疗补助等强制性项目不会中断，但在宣布资金冻结后一天，医疗补助支付门户网站意外下线，引发了混乱。
多个州的医疗服务提供商报告称无法访问该系统，这引发了人们对医院、诊所和医生的付款可能会延迟的担忧。白宫新闻秘书卡洛琳·莱维特试图安抚公众。
“白宫已经意识到医疗补助网站门户网站的故障。我们已经确认没有付款受到影响-它们仍在处理和发送中。我们预计门户网站很快就会重新上线。”
尽管有这些保证，政策分析人士警告说，医疗补助计划，最大的联邦拨款资助项目，可能会在未来几个月大幅削减预算。从历史上看，医疗补助计划依靠联邦政府的捐款来支付大约30%的州医疗费用。
长期的资金冻结或政策转变可能迫使各州做出艰难的选择，可能导致福利减少、医疗保健提供者的报销减少，甚至是注册限制。
除了医疗补助计划，其他联邦政府资助的项目，包括医疗保健研究、公共教育和社区援助计划，都面临着潜在的挫折。
批评人士认为，行政管理和预算办公室指令的措辞过于宽泛，使政府在决定哪些项目继续得到支持、哪些项目不继续得到支持时拥有过多的自由裁量权。
