虽然读到一篇更平衡的关于致幻剂的文章让人耳目一新（12月25日，《专家警告魔力蘑菇使用量上升后精神健康风险》），但我们必须谨慎接受那种家长式的观念，即临床环境总是最合适的。
“环境和环境”——一个人的心态、身体和社会环境——对迷幻药的体验有很大的影响，对一些边缘化的社区和病人群体来说，医疗机构可能与困难或创伤的经历有关，因此不是服用迷幻药的理想环境。这也许反映在迷幻药临床试验参与者缺乏多样性上。虽然这是一个贯穿整个临床研究的问题，但迷幻药试验更值得关注，因为迷幻体验是非常具有文化特异性的。
此外，关于在临床环境中获得迷幻体验的知情同意的困难也引起了关注。裸盖菇素辅助治疗的积极临床结果与产生所谓的“神秘体验”有关。神秘体验的核心特征之一是它是不可言说的。如果我作为一个临床医生不能把我的经历用语言表达出来，那么我的病人怎么能给出符合严格的医学法律标准的知情同意呢？
我们还必须质疑，如果裸盖菇素成为一种许可的治疗方法，在资源驱动的精神卫生服务中，将提供多少后续整合治疗。任何侧重于在体验期间的准备和支持，而不是长期整合的模式，都会留下这样的问题：如果患者在经历了一段充满挑战的经历后需要额外的支持，他们该向哪里求助。
目前还不确定裸盖菇素是否会成为一种获得许可的精神病治疗药物，随着试验的进行，重要的是要有力地解决裸盖菇素在临床环境中的上述问题。卡洛琳·海斯博士，泰恩河畔纽卡斯尔
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