阿尔茨海默病是一种由脑组织中淀粉样蛋白沉积引起的进行性神经变性疾病。这会导致大脑萎缩,脑细胞最终死亡,导致记忆、思维、行为和社交技能逐渐下降。
阿尔茨海默病有三种病因:散发性、遗传性和罕见的获得性形式,或医源性AD。后者被描述为“医源性阿尔茨海默病”。
在美国大约有650万65岁及以上的人患有阿尔茨海默病。在全世界5500万痴呆症患者中,估计有60%至70%患有阿尔茨海默病。
该研究建立在该研究人员之前2015年的工作基础上,该工作发现人类生长激素(c-hGH)的存档样本也被淀粉样蛋白污染。此外,2018年的小鼠研究表明,储存数十年的c-hGH样本仍然可以通过注射传递淀粉样蛋白。
广告
治疗涉及从尸体脑垂体中提取的c-hGH,这些个体在1958年至1985年间接受治疗。1985年,美国有三名接受这种治疗的患者死于克雅氏病(CJD),这种病是通过被朊病毒污染的成批c-hGH传播的。
患者在38岁至55岁之间出现与阿尔茨海默病一致的神经系统症状。暴露于受污染的c-hGH但没有死于CJD的个体最终会发展为AD。
在8例病例中,3例患者在转诊前被诊断为AD;另有两人符合阿尔茨海默病诊断标准;有3例患者不符合标准。其中三名患者,其中两名患有阿尔茨海默病,现已死亡。研究中的所有患者都接受了使用Wilhelmi或Hartree-modified Wilhelmi制剂(HWP)制备的c-hGH。
生物标志物分析证实了阿尔茨海默病的诊断,因为脑组织中有淀粉样蛋白沉积。脑成像显示进行性脑容量减少,脑脊液升高,尸检也发现了淀粉样蛋白沉积的证据。
阅读更多了解a关于“记住那些不能:世界阿尔茨海默病日”
广告
研究结果表明,阿尔茨海默病和其他一些神经系统疾病可能与克雅氏病有相似的疾病过程。研究人员还强调,没有通过任何其他医疗或外科手术传播淀粉样蛋白的报道,也没有证据表明常规的病人护理或日常活动可以传播淀粉样蛋白。
该研究的第一作者John Collinge博士强调了通过医疗或外科手术预防淀粉样蛋白意外传播的重要性。他们认为,阿尔茨海默病应该被视为一种潜在的传染性疾病。
然而,一些专家敦促在解释研究结果时要谨慎,他们指出这些病例的多样性和复杂性。研究人员排除了其他可以解释个体认知症状的因素,将这种情况归因于治疗中使用的c-hGH的特定亚型。
该研究强调需要采取安全措施来防止意外传播,例如对手术器械进行彻底消毒。这些发现提高了人们对β淀粉样蛋白相关潜在风险的认识,以及确保消除传播途径的重要性。
它强调了-淀粉样蛋白种子作为早期预防目标的潜力,以及谨慎处理组织和实施治疗性生物制剂的必要性,特别是那些来自人类来源的生物制剂。
阿尔茨海默氏症协会的克里斯托弗·韦伯强调了了解和减轻可能风险的重要性,优先考虑采取谨慎措施防止淀粉样蛋白意外进入个体大脑。
总之,首次报道的阿尔茨海默病的医源性传播强调了淀粉样蛋白的传播。它进一步强调需要在医疗程序中采取安全措施,以防止意外的疾病传播。
参考:
尸体垂体源性生长激素受体的医源性阿尔茨海默病——(https://www.nature.com/articles/s41591 - 023 - 02729 - 2)
Source-Medindia