2018年的立法可能挽救了5500多例拔牙住院病例
发表在开放获取期刊《英国医学杂志营养、预防与健康》上的一项研究表明,英国2018年推出的软饮料行业税可能使18岁以下因蛀牙而拔牙的人数减少了12%。
住院人数的下降可能仅因蛀牙就节省了5,500多例住院人数,其中减少最多的是9岁以下的儿童。
含糖饮料约占1至3岁儿童饮食中添加糖的30%,到青春期晚期超过50%。在英国,近90%的幼儿拔牙是由于蛀牙,导致每年约6万天缺课。
世界卫生组织建议对含糖饮料征税,以减少糖的消费,50多个国家已经实施了这一建议。
2016年3月,英国政府宣布对软饮料行业征收“糖税”,旨在通过鼓励饮料制造商重新配制产品来减少糖的摄入量。该税于2018年4月实施。
虽然含糖饮料和蛀牙之间的关系已经确立,但没有研究使用真实世界的数据来检验征税与牙齿健康之间的关系。
为了解决这个问题,研究人员分析了2014年1月至2020年2月期间英格兰0至18岁儿童因蛀牙而拔牙的住院数据,即该税收引入前四年至近两年之后。他们研究了整体趋势,并按社区贫困和年龄组进行了细分。
总的来说,在18岁及以下的儿童中,与没有征收软饮料税相比,每月每10万人中住院人数绝对减少3.7人。这相当于与不征收税收相比,相对减少了12%。
根据2020年英国近1300万0-18岁儿童的人口,研究人员估计,这一减少避免了5638例蛀牙入院。
住院人数减少最多的是0-4岁和5-9岁的幼儿,每10万人分别减少6.5人和3.3人。
该研究的第一作者、剑桥大学医学研究委员会(MRC)流行病学部门的妮娜·罗杰斯博士说:“这是一个重要的发现,因为5到9岁的孩子最有可能在全身麻醉下住院拔牙。”
10-14岁和15-18岁年龄组的龋齿入院率无显著变化。然而,无论贫困程度如何,大多数地区的儿童住院人数都有所减少。
这是一项观察性研究,因此因果关系无法确定,研究人员承认没有可比的对照组,因此他们不能完全将住院人数的变化归因于软饮料税。
此外,他们表示,其他国家干预措施,如减糖计划和强制营养标签以及征税,可能提高了公众对糖消费的认识,并影响了购买习惯。
然而,他们的结论是,他们的研究“提供了证据,证明英国软饮料行业征税对儿童的健康可能有好处,而不是最初制定征税的目的是为了解决肥胖问题。”
研究报告的合著者、格拉斯哥大学牙科公共卫生教授大卫·康威教授说:“在全身麻醉下拔牙是英国儿童住院最常见的原因之一。”这项研究表明,对含糖饮料征税等雄心勃勃的公共卫生政策可以改善儿童的口腔健康。”
* NNEdPro全球营养与健康中心执行主任Sumantra Ray教授说:“我们欢迎这项研究的发表,它试图在政策层面的变化和对生命早期口腔/牙齿健康结果的影响之间建立联系,如果不顺利,将在整个生命过程中对牙科服务产生重大的负担。”
他补充说:“鉴于目前在拥有国有化医疗体系的国家以及其他国家提供广泛的牙科健康覆盖方面面临的挑战,这一举措的经济影响更为明显。”虽然这项研究在因果推理方面存在方法上的局限性,但本文为设计进一步的政策敏感研究提供了基础,以一种明确联系因果关系的方式调查这些关系。”