2023年2月22日星期三(每日健康新闻)——如果你是数百万人中的一员，使用起搏器或植入式除颤器来帮助控制异常心律，某些健康跟踪设备可能弊大于利。
一项新的研究表明，发出电流的智能手表、戒指或秤可能会干扰这些救生植入式心脏设备，导致它们发生故障。
研究报告的作者本杰明·桑切斯·特龙内斯说:“虽然病人无法察觉这个装置施加在身体上的电流，但我们的工作表明，它可能足以混淆起搏器、植入式心脏除颤器和心脏再同步治疗设备。”他是犹他大学电气与计算机工程助理教授。
争论的焦点是可穿戴智能手表、家用智能秤和使用生物阻抗的智能戒指。生物阻抗是一种传感技术，能向身体发射非常微弱的电流。
对于三星Galaxy Watch 4或Fitbit Aria 2智能秤等智能手表，电流流经身体，因此传感器可以确定身体成分，如肌肉或脂肪量。像Moodmetric智能戒指这样的智能戒指利用生物阻抗来测量压力。并非所有智能设备都使用生物阻抗传感技术。
研究人员通过台式测试评估了生物阻抗如何影响美敦力(Medtronic)、波士顿科学(Boston Scientific)和雅培(Abbott)的三种可植入心脏设备，该测试在设备植入前和人体模拟模型中找出了设备中的缺陷。
他们发现，即使这些设备产生的轻微电流也会干扰并有时混淆心脏植入设备。更重要的是，电干扰水平超过了美国食品和药物管理局批准的心脏植入电子设备的值，研究人员说。
当心脏跳动过慢时，起搏器会向心脏发送微小的电脉冲，而植入式除颤器则起到起搏器的作用，可以通过电击心脏来恢复正常的心律。桑切斯·特龙内斯说:“研究结果并没有向佩戴追踪器的患者传达直接或明确的风险，但释放出的不同水平可能会导致心律失常或对心脏不必要的冲击。”
这项研究不能说明具体的心脏设备将如何受到智能设备干扰的影响，因为具体情况各不相同，而且这些信息并不公开。他说:“需要个案分析。”
大多数植入式心脏设备确实带有对各种电子设备潜在干扰的警告。桑切斯·特龙内斯说:“目前还没有公开信息表明这些电子设备对植入式电子设备患者的具体影响。”
这项研究发表在《心脏节律》(Heart Rhythm)杂志网络版上，提前于4月份的印刷版出版。
其他专家指出，这些风险是真实存在的，是使用植入式心脏设备的人应该考虑的问题。
Miguel Leal博士说:“可穿戴设备是电磁干扰源清单中的新成员，当这种新技术可用时，最好的方法是谨慎使用，并对设备进行广泛的实时测试，以评估是否存在任何负面的相互作用。”他是亚特兰大埃默里大学医学院的医学副教授，也是美国心脏协会电生理学和心律失常委员会主席。
Leal说，依赖起搏器的患者可能会因过度感知电磁干扰或噪音而暂时抑制起搏器功能，导致设备停止挽救生命的起搏。在这种情况下，一个人可能会晕倒。他说，在极端情况下，比如更长时间的停顿，可能会发生心源性猝死。
如果一个植入式心脏除颤器(ICD)过度感知电磁干扰，它可能会引发一系列不适当的痛苦电击。
“这些类型的事件，也可能发生在其他设备故障的情况下，可能会导致严重的身体和心理影响，包括创伤后应激障碍，”Leal说。
他说，这两种情况都是理论上的，可能非常罕见。Leal说:“考虑到所涉及的技术的新颖性，我们仍在了解这些风险，并试图以现实的方式对患者进行量化。”
他建议拥有这些植入式设备的人参加远程监控计划。Leal说:“设备由远程监控系统进行持续评估，而不是简单地在例行的临床检查中进行评估。”
保罗·马卡罗博士也同意这一点。他是亨廷顿医院诺斯韦尔健康中心(Huntington Hospital-Northwell Health)心脏病学副主席兼电生理学实验室主任
马卡罗建议:“使用这些植入式心脏设备的人应该避免使用测量身体成分的智能设备。”
植入式心脏设备的电磁干扰风险并不新鲜。
他说:“我们知道机场的金属探测器会造成干扰，我们建议患者将手机与设备保持6英寸的距离，现在新的研究表明，一些智能设备也会带来风险。”
迪帕克·巴特博士称这项研究“具有挑衅性”，他说智能手表可能会干扰心脏起搏器和植入式除颤器。他是西奈山心脏中心的主任，也是纽约市伊坎医学院的心血管医学教授。
Bhatt说:“需要更多的研究来更精确地描述风险，以及是否有使用心脏起搏器或除颤器的患者应该避免佩戴这些设备。”他补充说，制造商和监管机构需要审查这些数据。
更多的信息
美国心脏协会有更多关于可能干扰icd和心脏起搏器的设备。
资料来源:Benjamin Sanchez Terrones，博士，盐湖城犹他大学电气与计算机工程助理教授;Miguel Leal，医学博士，亚特兰大埃默里大学医学院医学副教授，美国心脏协会电生理学和心律失常委员会主席;Paul Maccaro，医学博士，亨廷顿医院诺斯韦尔健康中心心脏病学副主席兼电生理学实验室主任，亨廷顿，纽约;Deepak Bhatt，医学博士，公共卫生硕士，西奈山心脏主任，纽约市西奈山卫生系统伊坎医学院心血管医学Valentin Fuster教授;《心律》，2023年2月22日在线
