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都柏林重新开始进行子宫颈普查

放大字体  缩小字体 发布日期:2025-09-12 07:30:05    来源:本站    作者:admin    浏览次数:58    评论:0
导读

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  国家子宫颈筛查实验室(NCSL)在暂停近7个月后开始处理子宫颈筛查测试,那么这对爱尔兰妇女意味着什么?

  新实验室是更广泛变化的一部分,包括2020年将使用HPV宫颈筛查测试而不是宫颈涂片检查。

  2018年,《宫颈检查筛查计划的范围调查》一书的作者加布里埃尔·斯卡利(Gabriel Scally)博士发现,在公众对当时宫颈检查的结构感到担忧之际,人们对在处理爱尔兰样本时依赖美国感到担忧。

  然而,到去年,他的最终报告发现,在爱尔兰和美国的审查过程中,发生了重大变化,“引入了结构合理的质量保证流程”。

  位于库姆妇产医院的NCSL就是这些变化之一。该中心于2022年12月开放,受到了患者权益组织221+的欢迎,该组织呼吁将该中心的处理程序返回爱尔兰。

  当HSE表示爱尔兰国家认证委员会所需的文件不完整后,它在3月份暂停了工作,这让人震惊。这项额外的工作直到10月中旬才完成。

  NCSL的目标是处理10%的爱尔兰样本,尽管HSE希望随着员工人数的增加,它能做得更多。

  一位女发言人说:“在一个有质量保证的国家人口筛查项目中,总是需要第二个实验室。”她解释说,NCSL从来没有打算做所有的处理工作。

  CervicalCheck现在只有一个美国合作伙伴,Quest Diagnostics。

  Dr Gabriel Scally briefing media in the Radisson Blu Royal Hotel, Dublin, on the Review of the Implementation of Recommendations of the Scoping Inquiry into the CervicalCheck Screening Programme. Photograph: Sam Boal / RollingNews.ie

  在他的最终报告中,Scally博士说,由于转向HPV筛查,筛查服务可以与国外较少的实验室合作。

  他说,由于这些检查的处理方式与旧的涂片检查不同,这一变化“大大减少了需要检查的细胞学切片的数量”。

  他说:“这种HPV检测是自动化的,假阴性率非常低”,而且这种初始筛选测试是大多数女性需要的唯一测试。

  他在最终报告中写道:“这种转变的一个关键好处是,HPV筛查测试增加了对女性潜在风险的检测,因为这种病毒几乎会导致所有宫颈癌。”

  根据宫颈检查:“每1000名接受检查的女性中,就有20名有异常细胞。

  “HPV筛查检测到这20种病毒中的18种,但未能检测到其中的2种。旧的‘涂片’测试可以检测出这20种中的15种,但未能检测出20种中的5种。”

  宫颈检查解释说,这就是为什么女性要重复检查,这应该能发现遗漏的病例。

  CervicalCheck预计阴道镜检查的转诊人数将增加40%,该公司在给《爱尔兰审稿人》的一份声明中表示,“大多数女性”转诊接受进一步治疗不需要切除异常的癌前细胞。

  希望改进的筛查与HPV疫苗相结合可以使爱尔兰朝着消除宫颈癌的方向发展。

  Processing of cervical screening tests recommences in Dublin

  为了纪念Vicky Phelan,七位备受瞩目的爱尔兰女性发起了一项特别的宫颈检查倡议。他们的行动口号是“读我的唇语……选择筛查-今天预约子宫颈筛查。'?

  筛选过程-一步一步

  筛查之旅首先是邀请年龄在25至69岁之间的女性和有子宫颈的人。他们通常在全科医生诊所或妇女健康诊所进行筛查。

  HPV子宫颈筛查测试很快,但可能会让人不舒服。护士将一个窥器插入妇女的阴道,并用专门的刷子从子宫颈取出细胞样本。

  样品到达实验室后,会得到一个唯一的编号。然后将其放入分析机器中,对其进行高风险人类乳头瘤病毒(hrHPV)检测。这些都是可导致子宫颈癌的HPV类型。

  如果没有发现高危型HPV,检查结果将被送回全科医生和宫颈检查,并通知女性。

  但是,如果确定了高危型HPV,实验室工作人员会制作细胞学切片,其中包含原始样本中的一些细胞。至少有两位医学科学家对此进行了检验。

  如果他们没有看到异常细胞,细胞学结果报告为正常,并发送回GP和宫颈检查。在这种情况下,女性需要在一年内再次进行筛查。

  如果后续的涂片也对HPV呈阳性,但没有发现异常细胞,她将被转介进行阴道镜检查。

  如果发现任何异常细胞,或者科学家之间有不同意见,细胞学切片就会被送到细胞病理学家那里。

  细胞病理学家检查细胞以确定它们是正常的还是异常的。如果发现hrHPV并发现异常细胞,该妇女将接受阴道镜检查。

  专科医生或护士使用带有显微镜的照相机检查妇女的子宫颈,如果有必要,可以由组织病理学家进行活检。

  阴道镜检查在15家经批准的诊所之一的门诊进行,其中包括科克的圣芬巴尔医院和克里大学医院。这些活组织检查的结果将澄清诊断,并将与妇女讨论。

  看到CervicalCheck.ie

 
(文/admin)
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