【编者按】医疗体系之困，全球共鸣。当英国初级医生在医疗系统最繁忙的季节再度举起罢工旗帜，这场持续已久的薪酬拉锯战已远超出职业诉求范畴，折射出公共医疗体系的多重危机。纳税人资金、患者安全、外籍医生竞争、医疗资源分配……这些关键词如同手术刀般剖开现代医疗系统的深层矛盾。在老龄化加剧与冬季流感高峰的双重压力下，医护群体的合理诉求与公共利益的平衡点究竟何在？本文以犀利笔触呈现这场风暴的核心争议，或许能为我们思考医疗体系改革提供一面异域镜鉴。
尽管工党政府已对他们的部分要求作出让步，初级医生仍将在本周、医院一年中最繁忙的时期举行为期五天的罢工。他们不满足于整个职业生涯中获取巨额纳税人资金，还想要更多——即使这可能将患者置于风险之中。
近期被重新命名为驻院医生的初级医生，过去两年已获得总计29%的加薪，远超其英国国民保健服务体系（NHS）的同事，尤其是护士。但他们仍欲壑难填——确切地要求额外再加薪26%，声称需要以此抵消通胀。好吧，谁不想这样呢？但在私营领域，我们能不因经济停滞而遭遇降薪就已深感幸运。
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财政大臣里夫斯早已从我们口袋中掏走更多税款来支付她的福利制度，导致10月份经济萎缩0.1%，失业率则升至五年新高。代表初级医生的英国医学协会似乎对我们零增长的经济充耳不闻，而卫生大臣韦斯·斯特廷拒绝投入更多公共资金的做法完全正确——尤其是因为这可能加剧通胀。
事实上，最新数据显示公共部门加薪幅度已达有记录以来最快，几乎是私营部门的两倍，而后者正经历裁员潮。这些耗费公共财政巨资培养的年轻人，究竟凭什么认为自己应该获得与NHS系统内外所有人不同的待遇？
他们唯一值得同情的诉求是：在英国医院获取职位时未能被优先考虑；许多人面临外国医生的竞争。这些年轻的健康守护者比普通毕业生多苦读多年，却因海外医生占据其岗位而面临失业，这实在令人匪夷所思。
韦斯·斯特廷已正确同意在最新谈判中通过立法修正将他们置于优先位置——将专科培训岗位从1000个增加至4000个，并提前1000个岗位至明年启动。皇家学院考试费用的额外资助本也能让他们收入增加。这些胜利本该足以让他们重返工作岗位。
纠正影响众多医学培训青年的不公确是好事，但指望本已捉襟见肘的公共财政掏出更多钱则不然。
在整个职业生涯中，医生在NHS体系内年收入可轻松超过10万英镑，若兼营私人诊所则更丰厚。他们的养老金上限已被取消，可储备更多资金以享受舒适的提前退休——这是私营部门从业者无法企及的。如果初级医生继续罢工，或许我们应该引进更多满足于现有薪酬的外国医生？
这对所有因流感病例激增而备受折磨的老年患者而言尤为雪上加霜。NHS其他人员正以英雄般的努力应对今年冬季的疾病高峰。毫不意外，他们对罢工同事充满沮丧与恼怒。
NHS英格兰首席执行官吉姆·麦基爵士斥责罢工“残酷”，称其“蓄意在医疗服务正竭尽全力避免混乱、保障民众安全之时制造浩劫”。
在NHS完成自我改革、改善候诊名单与生产效率（仍比疫情前低8%）、并提升国际医疗排名之前，这个由纳税人资助的体系内无人值得加薪。根据2023年一份报告，我们的医疗系统全球排名第21位，落后于许多拥有私人医疗保险体系的国家，包括常被嘲笑的美国。
我们中许多人或许对NHS怀有朦胧的情感，但在其医疗成果相较他国改善之前，我们应对这种过度的加薪要求更少宽容。
最新YouGov民调显示公众对罢工的支持率已跌至33%，58%的人反对工业行动。初级医生们应当抓住改善工作机会的最新胜利，回归他们最擅长的事业——守护我们所有人的健康。
