【编者按】当生命走到尽头，本应得到最温暖的守护，然而英国临终关怀机构正面临严峻考验。最新报告揭露，由于数百万英镑的资金缺口，这些为生命最后一程提供尊严与安慰的机构被迫削减服务、关闭床位、裁员减负。更令人揪心的是，在人口老龄化加剧的当下，安宁疗护需求持续攀升，资源分布不均与资金短缺却形成尖锐矛盾。这不仅是医疗体系的危机，更是对生命尊严的考验。当我们谈论临终关怀时，本质上是在探讨：一个文明社会应当如何守护每个人最后的时光？
一份报告显示，因面临数百万英镑的资金缺口，临终关怀机构被迫削减为临终者提供的服务。
随着英国国家审计署最新审查指出，2023-2024年度英格兰近三分之二独立临终关怀机构出现赤字，行业领袖坦言该领域已陷入“危机”。
国家审计署报告披露，独立成人临终关怀机构总支出比收入高出7800万英镑。
这直接导致服务缩水：多家机构减少接纳临终患者或生命受限者的床位数量。
报告明确指出，截至2024年底约300张住院床位“被注销或停用”——尽管部分原因可能源于患者更倾向居家护理。
国家审计署报告同时指出，机构还被迫削减照护临终患者的医护人员编制。
这一切都发生在安宁疗护需求预计未来数年持续增长的背景下。
审查还揭露，因过去几十年无序发展，英格兰各地临终关怀机构分布存在显著“地域差异”。
专家指出，这份报告暴露出临终关怀机构资金体系的“不稳定与不充分”。
2023-2024年度，政府拨款仅占机构总收入的29%。
根据报告，独立成人临终关怀机构大部分收入来源于慈善渠道，包括慈善商店和公众捐赠。
国家审计署强调，由于不清楚独立成人临终关怀机构在英格兰安宁疗护服务总量中的占比，卫生与社会保障部及英国国民医疗服务体系至今未能意识到“对该行业的依赖程度”。
报告直言：“现有服务体系既无法明确呈现服务内容，也难以验证是否满足地方需求。”
国家审计署署长加雷斯·戴维斯警示：“保障该行业财务韧性至关重要。
卫生与社会保障部及国民医疗服务体系必须评估，当独立临终关怀机构服务不足时，如何应对持续增长的安宁疗护需求。”
英国玛丽·居里慈善机构政策研究执行总监萨姆·罗伊斯顿对此评价：“这份报告印证了我们每日目睹的现实——安宁疗护体系正在崩塌。”
英国临终关怀协会首席执行官托比·波特坦言：“这份重磅报告揭示了资金体系的结构性缺陷。
安宁疗护服务始终未能在英格兰获得优先重视。”
该协会正呼吁“全额资助专业安宁疗护服务”，并推行配套措施“确保每个人在生命终章都能获得应有的人文关怀”。
英国苏·赖德慈善机构首席执行官詹姆斯·桑德森强调：“这份报告印证了全英安宁疗护体系改革的紧迫性。”
卫生与社会保障部发言人回应：“临终关怀机构在人们最需要的时刻展现非凡价值，我们深知其面临的巨大压力。
此次审计数据源于上届政府任期。当前我们已投入一代人以来最大规模的1亿英镑提升 hospice 设施，并承诺三年内为儿童青少年临终关怀提供8000万英镑。
我们承认仍需努力，正依据十年医疗计划探索提升全年龄段安宁疗护的可及性、质量与可持续性。”
