【编者按】在新加坡，一场关于药物滥用的暗战正在悄然升级。当政府以铁腕手段打击含有依托咪酯的电子烟弹时，本以为能遏制住毒品的蔓延，却意外地打开了一个潘多拉魔盒。越来越多的成瘾者，并未因此走上戒断之路，而是转而投向处方药甚至更危险的非法物质的怀抱。这不仅仅是一个法律问题，更是一场关乎社会健康、家庭幸福和青少年未来的严峻考验。从街头巷尾的秘密交易，到医疗体系内的灰色地带，成瘾的幽灵正以新的形态游荡。本文通过一位年轻成瘾者的真实经历，揭示了这场“按下葫芦浮起瓢”的困境，以及背后更复杂、更隐蔽的药物滥用网络。它警示我们，单纯的禁令或许能斩断一时的供给，但若没有配套的支持系统和对成瘾根源的深刻干预，这场战争远未结束。
新加坡：韦德（化名）第一次接触Kpods（即含有麻醉剂依托咪酯的电子烟弹）时，年仅17岁。
那时，他身负近2万新元（约合1.56万美元）的赌债，正急于寻找一个逃避的出口。
最初的尝试很快演变成无法自拔的成瘾——这让他与家人的关系紧绷，被赶出家门，最终被送进了成瘾治疗中心。
他告诉亚洲新闻台，自己人生的最低谷是在去年年初，那时他每天要滥用近五到六个Kpods。
“我陷入了两种成瘾的恶性循环——我赌博是为了买毒品，同时我也在赌博。我的生活完全一团糟，但我当时竟然丝毫不觉得这有什么问题，”他补充道。
韦德是越来越多前Kpod使用者中的一员。去年九月，新加坡对电子烟相关违法行为实施更严厉处罚后，他们选择了停用。
但成瘾治疗专家指出，他们中的许多人并未完全停止滥用药物。
相反，他们转向了苯二氮?类药物（通常被称为Xanax、Valium或Ativan）等处方药，在某些情况下，甚至转向危害更大的非法物质。
据一家成瘾治疗中心称，其前Kpod滥用者中，有六成已经这样做了。
韦德说，在去年母亲去世后，他的药物滥用情况加剧了。尽管他曾为了母亲尝试保持清醒，但在她的葬礼后，有人再次提供Kpod，他复吸了。
随着毒瘾加重，家人将他赶出家门，他变得无家可归。事情在他服兵役期间被抓到使用Kpods时达到了顶点。
这位年轻人被转介到一家成瘾治疗中心——他说这挽救了他。
“无论你处于何种境地，你的毒瘾并非无药可救。是可以挽救的。你也会意识到，你并非孤身一人在战斗，”他补充道。
多家成瘾治疗中心告诉亚洲新闻台，韦德的故事绝非个例。
几家中心报告称，因滥用除依托咪酯以外的其他物质而成瘾并接受治疗的人数有所增加。
这些物质包括海洛因等A类毒品，以及通常用于治疗焦虑和失眠的苯二氮?类处方药。
苯二氮?类药物——一类可能具有高度成瘾性的镇静剂——本应仅限间歇使用或短期（两到四周内）缓解症状时凭处方使用。
WE CARE社区服务表示，从2025年第二季度到第三季度，因除依托咪酯外的其他药物成瘾而接受治疗的人数增加了7%。
与2024年同期相比，2025年第三季度寻求治疗的此类人数也大幅增加了约43%。
从八月至今，该成瘾治疗中心还收到了56起与依托咪酯相关的咨询，大部分来自忧心忡忡的家长。
与此同时，Promises Healthcare观察到，禁令出台后，依托咪酯相关案例显著减少。
“超过80%曾使用依托咪酯的人已经停用，部分原因是法律的变化，而我要说，其中大约60%的人转而使用了其他物质，”Promises Healthcare的高级成瘾治疗师汤姆·马尼亚蒂斯先生说。
他补充说，许多使用者认为，与受《滥用药物法》管制的物质相比，处方药的法律后果较轻。
自2025年9月1日起，依托咪酯被列为《滥用药物法》下的C类毒品，导致对销售者和使用者的执法力度升级。
四个月过去了，韦德说毒品分销网络被迫转入更深的地下。
此前，跑腿者会直接“送货上门”，将Kpods送到客户手中。
现在，Kpod卖家被迫使用封闭的Telegram群组，这些群组在被封禁后又会立刻重新出现。
他们还开始通过“死投”方式销售电子烟——这与贩卖甲基苯丙胺和海洛因等烈性毒品的人使用的方法相同。
在“死投”中，毒品被藏在隐蔽的地点，例如干式立管或住宅区的隐蔽角落，卖家会向买家发送取货地点的照片。这使得当局更难侦查。
韦德说，即使有人被捕，通常被抓的也只是跑腿的人。
“大多数情况是，一个人运营一个Telegram频道，然后他们可能会派出10个跑腿的。这些人已经意识到风险了，”他补充道。
“主谋从不露面……这就是为什么很难打击到真正的幕后卖家。”
前吸毒者向亚洲新闻台指出，芽笼是一个可以非法获取处方药的地方。
在实地探访该地区期间，亚洲新闻台观察到疑似街头小贩在光天化日下公开售卖药丸和液体。一些卖家声称产品是壮阳药，而另一些则暗示是能让人轻度兴奋的物质。
亚洲新闻台未购买任何物品。
前使用者还指认了该地区一家具体售卖毒品的咖啡店。没有迹象表明其店主参与其中。
亚洲新闻台观察到有人走近坐在桌旁的一名男子，该男子随后会短暂离开再返回。
一位消息人士称，芽笼地区的处方药卖家非常警惕，不会随便卖药给任何人，使得这种交易难以被记录。
最近的执法行动表明供应确实存在。
12月中旬，当局在一次对如切住宅单位的突击检查中，查获了超过31升非法止咳糖浆和超过5200单位的成瘾性处方药。类似的打击行动在11月于义顺和樟宜机场进行。
除了非法的街头销售，医生们指出，处方药滥用也可能通过医疗渠道发生。
邱德拔医院的高级顾问医生陈慧玲表示，一些患者反复要求特定药物，为获得类似处方而看多位医生，或声称药物丢失。
另一些人则声称对普通止痛药过敏，并要求更强效的替代品。
“处方药是医生开的，所以它本身不违法，”她指出。
“它可能比非法毒品便宜一点，而且就目前而言，并非所有处方药都能在常规毒品筛查中被检测出来，而非法毒品可以。”
她补充说，处方药滥用带来的污名较少，这可能对试图避免被贴上吸毒者标签的使用者更具吸引力。
根据新加坡医药理事会的最新统计数据，过去几年，过量或不当开药案例的数量有所上升。
从2017年到2021年，新加坡医药理事会平均每年记录6起案例。这一数字在2022年激增至15起，随后在2023年降至6起，2024年降至3起。
截至2024年，仍有19起案例在审查中。
鉴于关于处方药滥用的最新数据已是十多年前的，陈医生表示，一项全国性的匿名研究将有助于进一步了解这个问题。
她曾合著一篇2022年10月发表在《新加坡医学杂志》上的论文，其中一项对新加坡1000名21岁及以上人士的调查发现，处方药滥用很普遍，“其流行程度与消遣性毒品或新型精神活性物质的使用相当”。
这项于2015年进行的调查还发现，被滥用药物的一个“常见来源”是医生。
在政府执法方面，卫生科学局表示，处方药应仅凭有效处方供应，非法获得的产品会带来严重的健康风险。
根据《健康产品法》，任何非法销售和供应处方药的人，可被处以最高5万新元的罚款，或最高两年的监禁，或两者兼施。
除了实体突击检查，卫生科学局表示也一直在通过删除非法商品信息来打击网络合作销售。
