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研究发现,加糖饮料税降低了西雅图儿童的体重指数

放大字体  缩小字体 发布日期:2025-01-12 17:32:40    来源:本站    作者:admin    浏览次数:110    评论:0
导读

      在最近发表在《美国医学会杂志网络开放》(JAMA Network Open)上的一项研究中,研究人员调查了对含糖饮料征税是否与

  

  

  在最近发表在《美国医学会杂志网络开放》(JAMA Network Open)上的一项研究中,研究人员调查了对含糖饮料征税是否与西雅图儿童的体重指数(BMI)变化有关。

  他们的研究结果表明,税收与居住在西雅图地区的儿童体重指数的下降显著相关,这表明这种税收可能有效地促进了儿童体重指数的适度改善。

  迄今为止,美国已有7个城市对含糖饮料征收消费税,以减少含糖饮料的摄入量(美国添加糖的最大来源)来改善公众健康,并为其他健康项目创造收入。

  先前的研究表明,这些税提高了饮料价格,减少了饮料的购买量,潜在地降低了卡路里摄入量。然而,这些税收与自我报告的含糖饮料消费量之间的关系往往是零,可能是由于测量困难和研究规模小。

  评估健康结果仍然至关重要,因为饮用更多含糖饮料的儿童可能比成年人更容易受到这些税收的影响。

  先前关于含糖饮料税和儿童体重指数的研究有限,结果好坏参半:毛里求斯没有关联,墨西哥少女肥胖减少,美国三个城市儿童体重指数下降。

  这项研究使用了来自西雅图的纵向BMI数据来检验税收对儿童BMI的影响,并假设税后BMI的增长较低。

  这项队列研究包括2至18岁的儿童,他们居住在西雅图三个县的城市社区,并在2014年至2019年期间接受了两家大医院或诊所的初级保健。

  如果参与者患有癌症、接受过减肥手术、搬离研究区域或BMI值过高,则将被排除在外。

  引起关注的是2018年1月初在西雅图实施的加糖饮料税。从电子健康记录中获得体重和身高数据,并计算BMI。

  研究人员使用BMIp95 (BMI在年龄和性别的第95百分位数中的百分比)作为研究的主要结果。

  该研究使用了两种统计模型:一种是针对2015年至2019年每年进行BMI测量的儿童的综合差异中差(SDID)模型,另一种是针对至少进行一次税前和税后测量的儿童的精细分层平均治疗效果(FSATE)加权个人变化模型。

  两个模型都对混杂因素进行了调整,主要模型强调预处理趋势和个人水平的固定效应。采用Stata进行分析,统计学显著性设为α=0.05。

  该研究的主要SDID模型包括6313名儿童样本(女性占48%,男性占52%),在五年内每年进行BMI测量,其中28%来自西雅图,72%来自比较地区。

  参与者的平均年龄为7.7岁,种族/民族构成为13%的亚洲人、10%的黑人、10%的西班牙人、50%的白人和11%的多种族。fsat加权模型包括22,779名儿童。

  结果显示,与未征税地区的儿童相比,税后西雅图儿童的BMIp95下降幅度更大,SDID估计为-0.90个百分点(95% CI, -1.2至-0.60)。

  fsat加权模型显示类似但稍大的降低(β=-1.16个百分点,95% CI, -1.91至-0.41)。

  亚组分析表明,在不同的人口统计群体中,包括不同的年龄、性别、种族和保险类型,特别是在基线超重的人群中,BMIp95水平一致下降。

  该研究得出结论,对含糖饮料征税与儿童BMIp95的显著降低有关。这一发现与之前在费城、旧金山、奥克兰和墨西哥进行的研究一致,这些研究也报告了实施饮料税后儿童BMI的降低。

  该研究的优势包括使用纵向数据,测量身高和体重,以及稳健的统计方法来控制税前差异,从而提供比以前的横断面研究更可靠的证据。

  该研究的局限性包括缺乏加糖饮料消费的直接数据,以及使用的医疗记录的社会经济细节有限。此外,虽然SDID模型提供了内部有效的估计,但它要求所有儿童具有相同数量的结果测量,这减少了样本量和泛化性。

  尽管存在这些局限性,但该研究提供了强有力的证据,表明对含糖饮料征税可以为降低儿童体重指数提供实用的政策工具。未来的研究可以在其他税收相似的城市探索这种联系,以证实这些发现。

 
(文/admin)
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