一名男子在被英国国家医疗服务体系拒之门外,并决定不支付65英镑进行可能感染癌症的私人医学检查后,死于癌症。
24岁的格雷戈尔·林恩(Gregor Lynn)于2019年3月私下切除了脖子后面的病变。切除的病变没有被送去分析,“可能”是由于私下检查材料的额外费用。
到2020年5月,病变复发,被发现是癌症,已经扩散到身体的其他部位,然后无法治疗。
剑桥郡和彼得伯勒的助理验尸官卡罗琳·琼斯向英国国家医疗服务体系、卫生和社会保障部以及剑桥郡和彼得伯勒综合护理系统发布了一份预防未来死亡的报告。
琼斯女士说,虽然她无法断定如果病变被送去分析是否会发现癌症,但她担心的是,费用使林恩先生无法进行完整的手术。
该报告详细说明了林恩先生如何未能达到转介到NHS接受治疗所需的标准。他私下寻求治疗,费用约为140英镑。如果检查样本是否有癌症,需要额外支付65英镑,但林恩先生没有在报告中给出不支付额外费用的原因。
报告称,林恩先生的全科医生在2020年5月病变再次开始困扰他后,将他转介到皮肤科。进一步的切除分析表明这是一个黑色素瘤。
超声波扫描显示,癌细胞已经扩散到他的淋巴结、胸壁和肺部。林恩接受了包括免疫疗法在内的医疗治疗,但扫描显示癌症已经扩散到他的大脑,这表明他的病情已经到了晚期。
林恩于2022年7月8日在剑桥的阿登布鲁克医院去世,距离第一次测试仅仅两年多。
琼斯女士在报告中写道,在对林恩先生的死亡进行调查时,从临床医生那里得到的证据表明,额外的检查费用对那些经常选择不进行进一步检查的病人来说是一种“普遍的抑制因素”。
在英国国家医疗服务体系中,额外的检查通常是免费的。
她补充说:“虽然人们承认,在NHS上进行常规和非紧急程序必须有标准,但我担心的是,在私人进行的治疗(其中组织学分析是单独的和额外的费用)和作为NHS治疗一部分的常规治疗中包含的内容存在差异。
“因此,在我看来,如果患者不符合NHS转诊标准,他们必须支付私人手术费用,出于成本原因选择不进行组织分析,那么未来就有死亡的风险,否则NHS将免费提供组织分析。”
琼斯女士补充说,早期发现和治疗对于最大限度地降低发生转移性癌症(包括黑色素瘤)的风险“至关重要”,这是“公认的事实”。
英国国家医疗服务体系、卫生和社会保障部以及剑桥郡和彼得伯勒综合护理系统必须在2月14日之前对该报告作出回应。