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疾病预防控制中心敦促所有成年人接种流感疫苗

放大字体  缩小字体 发布日期:2025-02-12 21:18:49    来源:本站    作者:admin    浏览次数:104    评论:0
导读

      根据美国国家传染病基金会(NFID)今天举行的新闻发布会上公布的新数据,流感疫苗接种覆盖率估计总体上显示出令人鼓舞

  

  

  根据美国国家传染病基金会(NFID)今天举行的新闻发布会上公布的新数据,流感疫苗接种覆盖率估计总体上显示出令人鼓舞的上升趋势,但在18至64岁健康人群中的覆盖率尚未超过40%。

  最新的流感疫苗接种覆盖率估计由疾病控制和预防中心(CDC)主任Tom Frieden, M.D, M.P.H宣布,并在本周的CDC发病率和死亡率周报和CDC的FluVaxView网站上发表。总体而言,在2013-14赛季,美国6个月及以上人口中有46.2%接种了疫苗(该国上升了1.2个百分点)。5岁以下的儿童(70.4%)和65岁以上的成年人(65%)的覆盖率最高。学龄儿童的覆盖率有所提高,5至17岁儿童的覆盖率提高了3个百分点,达到55.3%。孕妇的流感疫苗接种覆盖率已从2009年流感大流行之前的极低覆盖率(通常不到15%)增加,并在过去两年中稳定保持在50%左右。与这些估计相反,18至64岁健康成年人的疫苗接种率为33.9%。

  弗里登博士说:“在过去的几年里,越来越多的人接种了流感疫苗,这是令人鼓舞的,但我们需要鼓励更多的年轻人和中年人接种疫苗,因为他们也可能遭受流感的严重后果。”“接种疫苗是每个6个月及以上的人可以采取的最重要的步骤,以保护自己和家人免受流感的侵害。”

  今天,Frieden博士还宣布了针对医院急诊医疗保健专业人员(HCPs)的新绩效测量数据。数据显示,2013- 2014年,医院报告82%的医院医务人员接种了流感疫苗。这一绩效测量为衡量未来以医院为基础的HCP流感疫苗接种报告变化提供了基线。

  与弗里登博士一起呼吁6个月及以上的所有人都接种流感疫苗的还有NFID前主席、范德比尔特大学医学院预防医学和传染病专家William Schaffner医学博士、费城儿童医院儿科传染病专家Paul A. Offit医学博士和产科医生兼主任Laura E. Riley医学博士。她是麻省总医院的劳动和分娩专家,也是哈佛医学院妇产科和生殖生物学副教授。

  这四位专家都呼吁人们利用充足的疫苗供应,尽快接种每年一次的流感疫苗。弗里登博士和其他小组成员以身作则,在新闻发布会上接种了流感疫苗。

  “流感疫苗是安全的,丰富的,我们有比以往更多的疫苗选择——至少有一种是适合每个人的,”沙夫纳博士说,他补充说,“人们不应该等待接种疫苗,如果他们的第一选择是不可用的。”可供选择的疫苗包括传统的流感疫苗、鼻腔喷雾疫苗、用小得多的针头注射的皮内疫苗、适用于65岁及以上人群的高剂量疫苗和不含鸡蛋的疫苗。一种灭活疫苗可以通过针头或喷射注射器注射。所有疫苗都能预防同样的三到四种流感病毒,研究表明,这三种病毒最有可能在即将到来的季节传播。美国本季流感疫苗的疫苗病毒选择始于2014年2月。

  新建议添加肺炎球菌65岁及以上成年人的结合疫苗

  专家们还强调了接种肺炎球菌疫苗的重要性,这种疾病在一年中的任何时候都可能发生,但也可能是流感的致命并发症。肺炎球菌会引起严重的肺炎,以及脑膜炎、血液中毒和其他感染。根据最近的数据显示增加了对肺炎球菌疾病的保护,疾病预防控制中心今天发布了新的建议,为65岁及以上的成年人增加第二种肺炎球菌疫苗。这些成年人应首先接种一剂肺炎球菌结合疫苗,然后再接种一剂肺炎球菌多糖疫苗,最好在6至12个月后接种。任何一种肺炎球菌疫苗都可以与流感疫苗同时接种,但对大多数成年人来说,每种肺炎球菌疫苗一生只需要一次。

  所有年龄在19岁及以上的成年人,如果免疫系统受损,则需要接种两种肺炎球菌疫苗,这可能是由艾滋病毒感染等健康状况或使用削弱免疫系统的药物造成的。如果这个年龄组的成年人有某些危险情况,如心脏、肺或肝脏问题、糖尿病、哮喘或吸烟者,接种肺炎球菌多糖疫苗是很重要的。根据危险因素的不同,一些成年人一生中可能需要多达三剂肺炎球菌多糖疫苗,但建议只接种一剂肺炎球菌结合疫苗。

  在19至64岁的高危人群中,只有20%的人接种了肺炎球菌疫苗。65岁及以上成年人的覆盖率较好(60%),但仍有许多成年人没有得到保护。

  产科医生压力在怀孕期间接种流感疫苗对保护母亲和婴儿的重要性:一项二配一的健康干预

  孕妇及其发育中的婴儿患流感并发症的风险增加,因为孕妇的免疫系统、心脏和肺部在怀孕期间发生了变化。例如,怀孕期间患流感会使胎儿死亡的风险增加一倍,增加早产的风险,增加母亲住院的风险。母亲接种疫苗还可以保护新生儿长达6个月的时间,这段时间婴儿特别容易感染流感,但年龄太小,无法接种疫苗。母亲接种疫苗的婴儿在出生后头六个月因流感住院的风险较低。

  建议孕妇在任何孕期接种流感疫苗。妇女也可以在产后,包括哺乳期间接种疫苗。“流感疫苗接种是孕前、产前、孕期和孕期后护理的重要组成部分,”Riley博士说。“美国妇产科医师学会呼吁所有产科医生强烈推荐并向所有怀孕或计划怀孕的患者提供疫苗。”孕妇的疫苗接种率最高的是那些从产科或其他保健提供者那里得到建议和提供疫苗接种的妇女。

  死于流感的儿童中有相当一部分以前没有任何医疗问题

  疾病预防控制中心在过去四年中收到了400多名儿童因流感死亡的报告。上一季报告的107例儿童死亡中,有47%是以前没有健康问题的儿童。奥菲特博士说:“流感夺去的孩子比我们所知道的还要多。”“真正的悲剧是,如果这些儿童完全接种了流感疫苗,其中许多死亡是可以避免的。”

  建议所有6个月大的儿童接种流感疫苗。2014年8月,美国疾病控制与预防中心建议,如果可以立即获得鼻喷剂疫苗,并且没有禁忌症或预防措施,则将其作为2至8岁儿童的首选流感疫苗。然而,疾病预防控制中心强调,如果没有鼻喷剂疫苗,不应推迟接种疫苗;接种疫苗应按现有疫苗进行。早期接种疫苗对于9岁以下儿童首次接种流感疫苗尤为重要,因为他们可能需要在四周后接种第二剂才能获得最佳保护。

  医生和护士的疫苗接种率达到或高于90%,但长期护理人员的接种率仍然很低,使患者处于危险之中

  去年,10名医生中有9名(92.2%)和护士中有90.5%以上接种了流感疫苗。护士的保险覆盖率从上一季的85%上升。其他医疗保健专业人员的覆盖率也接近90%(执业护士/医师助理为89.6%,药剂师为85.7%)。

  虽然全国的医疗保健专业人员正在接种疫苗以保护自己,并确保他们不会将流感传播给病人,但仍存在一些令人担忧的疫苗接种缺口。

  医院专业人员的接种率很高(接近90%),但在长期护理机构工作的专业人员的接种率仅为63%。这种差异可能部分是由于对医院工作人员更严格的疫苗要求,但这并不能解释全部差距。长期护理机构的工作人员中有很高比例是助理或助手(61%),无论他们在哪里工作,这一职业群体的覆盖率最低。

  医院的成功归功于对工作人员的疫苗需求和向现场员工免费提供疫苗。“给员工接种疫苗是一项很好的医疗政策,”弗里登博士说,“不仅是为了保护他们,也是为了保护他们所服务的那些往往身体脆弱的病人。”

  2014-2015年流感毒株和抗病毒药物的使用

  研究表明,本季的疫苗可以预防三到四种最有可能在即将到来的流感季节传播的流感病毒:A/California/7/2009 (H1N1) pdm09样病毒;A/Texas/50/2012 (H3N2)病毒;B/Massachusetts/2/2012样病毒和第二种B病毒- B/Brisbane/60/2008样病毒-在四价疫苗中。

  虽然接种疫苗是预防流感的最佳方法,但疾病预防控制中心概述了对抗流感的三步法。除了接种疫苗外,疾病预防控制中心还敦促采取日常预防措施,如避免与病人密切接触,咳嗽和打喷嚏时戴上口罩,定期洗手。对于那些被感染的人,疾病预防控制中心建议,在医疗保健专业人员的处方下,成年人和儿童适当使用抗病毒药物,作为预防流感的第二道防线。抗病毒药物奥司他韦或扎那米韦可以治疗流感疾病并减少严重流感并发症的风险。

 
(文/admin)
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