由于一年的工业行动的影响仍在继续,NHS的老板们正准备迎接迄今为止最糟糕的冬天。
代表信托机构的NHS Providers进行的一项调查发现,80%的领导人表示,今年冬天将比去年更艰难——相比66%的首席执行官表示,去年是他们所见过的最具挑战性的一年,这一比例大幅上升。
尽管目前初级医生和顾问的工业行动已经暂停,而英国医学协会(BMA)继续与政府就改善薪酬协议进行谈判,但卫生领导人警告说,罢工的恢复将使减少患者延误的任何进展付之一篑。
英国国家医疗服务体系(NHS)在中部地区的一位信托首席执行官表示:“人们对罢工行动可能会死灰复燃感到恐惧,尤其是初级医生和顾问之间的协调罢工行动。”
“今年工业行动的累积效应对患者非常具有破坏性,对NHS工作人员来说压力很大。我们只是希望谈判能够及时结束。”
由于工业行动,今年有超过100万的预约和手术被重新安排,这给医疗服务部门造成了超过10亿英镑的损失。信托领导人表示,更多的工业行动将损害他们实现减少计划和紧急护理积压和延误目标的能力,对整个NHS的服务产生连锁反应。
英国国家医疗服务体系的最新数据显示,非紧急治疗的等待名单已接近780万,18个月的延误再次上升。
瑞希?苏纳克(Rishi Sunak)在今年年初将缩短NHS的等待时间作为他的五大承诺之一——这一承诺现在已被“降级”。医院老板们现在被告知要优先控制成本,以支持一些额外的工作,以实现首相减少等待的承诺。
在一封致健康领袖的信中,英国国家医疗服务体系表示,“选择性恢复目标”——减少等待名单的野心——将在本财政年度的剩余时间里“减少”。它还要求地方领导人提出新的计划,“反映减少选修活动目标的影响”。
罢工的财务影响反映在医院首席执行官对预算的日益担忧上。NHS供应商的年度行业状况报告发现,四分之三(76%)的信托领导人表示,他们的财务状况将比去年更糟。
迄今为止,控制成本的措施包括搁置增加床位的计划,不得不暂停招聘以填补劳动力缺口,以及减少对社区和精神卫生设施的投资。
一位医院领导称,节约目标“完全不现实”,而另一位医院领导则表示,在目前的环境下,所有方面的交付预期“难以实现和维持”。
人们还担心,由于担心生活成本危机的影响,疫情后对心理健康和学习障碍服务的需求持续增长。
国民保健服务提供者首席执行官朱利安·哈特利爵士说:“如果没有更多的罢工,那么我们现在面临的困难是劝告确保国民保健服务实现财政平衡,以及罢工行动的后果通过国民保健服务和DHSC(卫生部门)预算填补。”
他表示,计划医疗的全国平均目标从105%降至103%,“可能意味着选择性活动的放缓,但我们还没有看到这将如何发挥作用”。
一位DHSC发言人说:“我们认识到NHS在未来几个月面临的挑战,这就是为什么我们比以往任何时候都更早地开始为冬天做准备。”
“我们已经投入了数十亿美元来提高绩效,并在今年冬天额外投入了8亿英镑,用于支持紧急和急救以及孕产妇和新生儿护理,解决最长的等待和癌症积压问题,并提高出院率。”
“尽管采取了工业行动,但18个月的等待时间比2021年9月的峰值下降了90%以上。英国国家医疗服务体系也实现了在秋季之前提供1万张家庭病床的目标,我们正在努力增加800辆救护车,并增加5000张病床。”