迷幻蘑菇中发现的迷幻物质裸盖菇素是一种很有前景的治疗精神疾病的新方法,尤其是抑郁症。单次治疗后,裸盖菇素对情绪和焦虑的有益作用迅速而显著。一项小型研究甚至表明,这些好处在一年后仍然存在。
但真正需要的是将裸盖菇素与另一种治疗方法(抗抑郁药)或安慰剂的长期效果进行比较。理想情况下,参与者和工作人员都不应该知道谁被给予了什么——这被称为“双盲”,用于消除研究中的偏见。最近,在一份发表的报告中总结了第一次这样的尝试。这是对2021年发表的一项简短的裸盖菇素试验进行的为期六个月的随访。
最初的研究持续了六周,包括一组59名抑郁症患者,他们被随机分配接受两剂裸盖菇素或每日艾司西酞普兰,这是一种常用的抗抑郁药。六周后,两组的抑郁症状都有所减轻,两组之间没有差异。
现在,6个月的结果已经报告。在这段时间结束时,抑郁症状在裸盖菇素组和艾司西酞普兰组之间没有发现差异。然而,两组之间也发现了一些差异,比如接受裸盖菇素治疗的患者的社会功能更强,生活意义更大。
社会功能是通过一份问卷来衡量的,参与者可以在问卷中指出他们的心理健康对他们工作、管理家庭、社交和享受爱好的能力的影响程度。裸盖菇素似乎主要改善了社会功能,而不是工作能力。
同样,“生活的意义”也通过问卷调查来衡量,参与者表明他们对以下陈述的同意程度:“我的生活有明确的目标感”和“我发现了一个令人满意的生活目标”。接受裸盖菇素治疗的患者比接受艾司西酞普兰治疗的患者更积极地回答了这些问题。
从这项研究中我们很容易得出结论,从长期来看,裸盖菇素的作用和通常描述的抗抑郁药一样好。不幸的是,这项研究的数据不足以得出这个结论。需要更大的参与者样本。
此外,许多患者(63%)在这六个月内接受了其他治疗,如心理治疗、抗抑郁药或使用迷幻药。由于参与者数量少,研究设计也不完善,特别是没有很好地监测替代治疗的需求,因此本研究的结果不能用于得出任何关于裸盖菇素长期作用的确凿结论。
然而,这项研究是一个很好的例子,表明该领域的趋势不再只关注抗抑郁药的短期效果。许多关于裸盖菇素的早期研究集中在治疗后的最初几周。现在越来越多的研究在治疗后对患者进行数月甚至一年的随访,以观察他们的表现。
监测裸盖菇素作用的持续时间至少为12周,但理想情况下长达一年,这也被美国食品和药物管理局(fda)列为迷幻药物有效性临床研究的重要考虑因素。欧洲药品管理局也提出了同样的观点。
鉴于需要在医院进行治疗,长期结果对于确定裸盖菇素的安全性和成本效益也至关重要。这肯定比开处方在家服用抗抑郁药要昂贵得多。
约翰·伦德伯格接受了瑞典研究委员会、挪威和挪威癌症基金会的资助。他是ECNP迷幻药研究网络的联合主席。
Guusje Haver不为任何公司或组织工作、咨询、拥有股份或从任何公司或组织获得资金,这些公司或组织将从本文中受益,并且除了他们的学术任命外,没有透露任何相关的隶属关系。