护士在病人安全方面起着至关重要的作用。
我们不仅是马来西亚五大医疗保健专业(120,000名护士)中最大的群体，也是与患者接触最密切的专业。
2002年，国际护士理事会(ICN)明确指出，“促进安全环境”是护理的关键作用之一。
因此，护士有义务在护理的各个方面促进患者的安全。
这可以通过采取两项战略来实现。
首先是将有学位的护士纳入直接提供病人护理的工作人员中。
在全球范围内，有学位的护士是一线护士，这是事实。
学位护士的加入将使护理服务能够实施以患者为中心的护理(PCC)框架，以取代以任务为导向的服务。
PCC涉及四项活动:
通过护理过程(即评估、诊断、计划、实施和e)评估患者的心理社会和认知需求
通过出院计划纳入护理令(即由注册护士发起的具体护理干预指示)，以帮助缩短患者的住院时间;提供健康教育，增强患者的能力
关于他们目前的健康问题和提供公司
在家里持续的照顾，当
e表示。
第二个战略是纳入或执行使用结果指标衡量优质护理的做法，这些指标是可预防的不良事件。
根据卫生部的说法，这些例子包括病人跌倒、用药错误以及与怀孕和分娩有关的事件。
根据ICN(2012)，进一步的例子是尿路感染、皮肤压疮、医院获得性肺炎或其他感染、深静脉血栓形成或肺栓塞、伤口感染、中风、心脏骤停或休克以及败血症。
纳入学位护士将使护理服务能够衡量护理质量。
护理安全标准
作为减少患者伤害的一项投资，可以节省大量资金并改善患者的治疗效果，提出了六项护理安全标准:
采用“手部卫生五时刻”
世界卫生组织(世卫组织)于2009年推出的这种卫生模式，旨在通过强调手部消毒来预防与医疗保健相关的感染:
在接触病人之前在清洁/无菌程序之前在接触病人体液之后/有风险之后;接触病人周围环境后。
在护理中，“手部去污”已经实践了几十年，包括从手肘到指尖无一例外地清洁双手(使用肥皂和水，或酒精摩擦)。
全注册护士护理服务体系
注册护士(RNs)是有文凭和学位的护士，持有执业护理执照。
他们在通过执照考试后向护理委员会或理事会注册。
在全球范围内，该考试侧重于需要批判性思维，解决问题和决策问题或方法的患者安全问题。
为了确保病人的安全，没有执照的人，因此，没有在护理委员会或理事会注册的人，不应该被允许从事护理工作。
提供综合学位和文凭护理服务
学位及文凭护理服务采用以下人员配备原则，确保病人的安全:
在需要协作和独立决策的领域，如重症监护服务、产房、烧伤中心、家庭护理和学校保健方案，使用受过专门培训的学位护士，在可容忍“混合”人员配备(有或没有专业)的领域，如普通成人医院服务和儿科服务，使用学位护士和文凭护士，在非病人护理领域使用文凭护士。包括门诊部和集中无菌供应单位。
专业化
在全球范围内，护理服务需要各级高级护理教育，重点是与需要大量护理投入的医学相关专业领域相对应的临床专业。
这些包括重症监护、紧急护理、助产、精神卫生/精神病学、肿瘤学、儿科、社区卫生、初级卫生保健和卫生系统管理，以及各种其他医学和外科专业。
我们的目标应该是让每个护士都成为一名专业护士，无论他们的基础是文凭还是学位。
如果不这样做，将使马来西亚的每一个病人都无法得到医疗保健系统应有的专门护理。
每个护士都必须具备的一个专业是助产，因为护士必须在妇产医院、产科和妇科病房或分娩套房以及初级保健诊所服务。
如果不能满足这一关键需求，可能会导致与产科有关的事件，这是导致严重后果或死亡的八大事件之一。
在马来西亚，护理教育从文凭到博士，包括专业课程的唯一提供者是高等教育部。
良好的英语能力是护理工作的入门要求
虽然护理文凭和学位课程的重点一直是纯科学科目(即生物和化学学分)，但必须同样强调良好的英语语言技能。
这是因为所有医学和护理方面的教科书(和在线信息)，与患者诊断和治疗方案有关的医生笔记，以及所有处方和实验室结果，都必须由护士和护理学生阅读/破译。
所有的病人护理查房，必须由护士和护生参加，也通常用英语进行。
当然，由于护士的英语理解不佳，不应该犯可能危及患者安全的错误，例如在给患者用药或向患者提供信息时。
所有的护理讲师也应该树立自己的标准，成为英语使用的典范。
在像加拿大和美国这样的国家(我在那里学习了研究生和研究生护理)，进入护理(和医学)的强制性入学要求之一是英国文学。
这是因为英国文学非常强调用英语来理解内容。
作为人文学科的一部分，英国文学也非常重视软技能，这需要涉及智商(IQ)，情商(EI)和精神智力(SI)的批判性思维。
事实上，英国文学应该是进入护理行业的必修课。
人文学科的有效教学
“关怀行为”仍然是患者安全的基石。
在护理方面，人文学科的教学是培养具有批判性思维、同情心、利他行为和软技能的护士的基础，这些都是满足患者安全和高质量护理目标的重要因素。
在护理课程中，与人文学科相关的科目包括护理史、道德准则、关键绩效指标、沟通和软技能、护理理论、PCC和领导力。
操作需要
提高护理质量需要采取有力措施。
这些需要从采用PCC框架开始(以取代以任务为导向的服务)，这就需要采用全注册护士和包容性的学位-文凭护理服务。
PCC的实施将成为减少患者伤害的一项投资，这可以节省大量资金并改善患者的治疗效果。
为了进一步使马来西亚护理服务与全球要求保持一致，作为马来西亚护理委员会主席，卫生总干事应推动将2019年护理法令(于2019年12月16日提交给总干事)提交国会批准，以取代现行的1950年护士法令。
2019年《护理法》将提出符合21世纪护理服务需求的患者安全举措。
Nik Safiah Nik Ismail是一名退休的护士院士和前马来西亚国民大学护理系兼职教授。欲了解更多信息，请发邮件至starhealth@thestar.com.my。所提供的信息仅供教育使用仅供Nal和通讯之用，不应被使用被认为是医疗建议。星不提供任何准确性，完整性，功能性，实用性或其他保证的公司本文中出现的内容。《星报》不承担任何责任对财产或人员的任何损失、损害不负责任因依赖此类信息而直接或间接遭受的伤害。
×
