研究人员找到了治疗前列腺癌的新方法,这被誉为“重大的科学进步”。研究人员发现了如何逆转前列腺癌对治疗的耐药性。
人们希望这项工作能让人们更好地了解是什么原因导致这种疾病对药物产生抗药性,以及如何克服它。
在一项早期临床试验中,来自多个组织的科学家使用了多种治疗方法来阻断癌症用来“劫持”白细胞的信息。
这些药物使一部分晚期癌症患者重新变得敏感,并导致肿瘤缩小或不再进一步生长。
这是非常令人兴奋的,它表明我们有一种全新的方法来治疗前列腺癌
他们说,这项研究首次证明,靶向“喂食者”髓系白细胞(肿瘤用来促进癌症生长)可以逆转耐药性,减缓肿瘤的进展。
该团队由伦敦癌症研究所、皇家马斯登NHS基金会信托基金和瑞士肿瘤研究所(IOR)领导。
癌症研究所(ICR)的实验癌症医学教授、皇家马斯登NHS基金会信托基金的医学肿瘤学顾问约翰·德·波诺说:“这项研究首次证明,针对骨髓细胞而不是癌细胞本身可以缩小肿瘤,使患者受益。”
“这非常令人兴奋,它表明我们即将找到一种全新的治疗前列腺癌的方法。”
在这项发表在《自然》杂志上的研究中,研究小组招募了对激素治疗无效的晚期前列腺癌患者。
一种阻止骨髓细胞向肿瘤聚集的实验性药物AZD5069与激素疗法enzalutamide联合使用。
在一组21例可评估的患者中,研究人员发现5例(24%)有反应。
他们的肿瘤缩小了30%以上,他们发现前列腺特异性抗原(PSA)的循环水平急剧下降,前列腺特异性抗原是一种由前列腺分泌的标志物,通常因癌症而升高,或者他们血液中循环肿瘤细胞的水平下降,这是对这两种组合的反应。
接受治疗的患者血液中的骨髓细胞也有所下降,活检显示肿瘤中的细胞也减少了。
看到我们的理论在这种疾病患者的试验中得到证实,这是非常值得的
该研究建立在该团队十年的工作基础上,该团队一直在探索骨髓细胞如何促进前列腺癌。
它是在观察到患有侵袭性和耐药性疾病的患者血液中骨髓RNA水平要高得多之后开始的。
从那以后,它的研究表明,肿瘤内的细胞进入一种被称为衰老的“睡眠状态”,转化为支持肿瘤生长的“激素工厂”。
然后,它们向骨髓发送信号,招募更多的骨髓细胞进入肿瘤,帮助肿瘤存活。
德博诺教授补充说:“我们在ICR研究这些骨髓细胞已经很多年了。
“十多年前,我们首次注意到它们在侵袭性更强的肿瘤患者中升高,并表明这些肿瘤对治疗更有抵抗力。
IOR的Andrea Alimonti教授随后在实验室研究中证明,这些细胞可以促进前列腺癌的生长,它们的抑制作用可以阻止肿瘤的发展。
“看到我们的理论在这种疾病患者的试验中得到证实,这是非常有益的。
“骨髓细胞可能与一系列癌症的治疗耐药性有关,因此这项研究的影响可能非常广泛,涉及多种癌症类型。”
他说,该团队目前正计划进行临床试验。
看到这种创新的治疗方法在临床试验中显示出益处,真是太棒了。作为一种针对肿瘤的聪明的新方法,它有助于证明破坏癌症的支持生态系统的原理
ICR首席执行官克里斯蒂安·赫林教授说:“看到这种创新的治疗方法在临床试验中显示出益处,真是太棒了。作为一种针对肿瘤的聪明的新方法,它有助于证明破坏癌症的支持生态系统的原理。
“我期待着看到这项工作的进展,并希望它将为一种新的治疗方法铺平道路,这种治疗方法对前列腺癌患者有益,也可能对许多其他类型的癌症有益。”
这项研究是由英国前列腺癌协会、英国癌症研究中心、瑞士卡癌症资助组织、前列腺癌基金会、阿斯利康、惠康和英国国立卫生研究院生物医学研究中心皇家马斯登和ICR资助的,并得到了实验癌症药物中心网络的支持。
英国前列腺癌研究主任马修·霍布斯博士说,他对这一发现“非常兴奋”。
他说:“患有晚期前列腺癌的人需要治疗来控制病情,让他多活几年,感觉尽可能好。”
“可悲的是,对许多男性来说,他们的癌症抵抗治疗,过早地结束了太多的生命。
“六年前,英国前列腺癌协会召集了该领域的一些世界顶级专家,研究前列腺癌是如何利用免疫系统逃避治疗的,以及我们如何破坏这种情况。
“从那时起,我们已经从最初的想法发展到实验室研究,现在已经进入临床试验阶段,向我们展示了一种全新、安全、有效的治疗晚期前列腺癌的无耐药性方法。
现在,我们希望看到制药公司与研究人员合作,根据我们所学到的知识开发新药,并在更大规模的试验中对它们进行测试——将研究成果转化为适用于男性的现实
“我对这些结果感到非常兴奋,并为我们资助这种革命性的研究感到自豪。现在我们希望看到制药公司与研究人员合作,根据我们所学到的知识开发新药,并在更大规模的试验中进行测试,将研究成果转化为男性的现实。”
在这篇论文发表之前,有人建议,改变MRI扫描检测前列腺癌的方式,可以更快地诊断出这种疾病。
伦敦大学学院(UCL)和大学学院医院的研究人员说,两步核磁共振成像可能“同样有效”——不需要给病人注射碘基液体来帮助增强扫描图像。
伦敦大学学院领导的一项名为Precision的研究于2018年发表,该研究创建了一个名为Pi-Qual的五分制评分系统,用于评估MRI图像质量,其中5分是诊断的最佳选择。
作为瞥见试验的一部分,研究人员分析了来自18个国家41个医疗中心的355张核磁共振扫描图。
大约32%的学生达到了最高的5分。
研究小组联系了每个中心,当来自17个国家的36人重新提交核磁共振成像时,得分上升到97%。
Glimpse是Prime试验的一部分,该试验旨在探索一种更短、更便宜的核磁共振扫描是否能成为新的治疗标准。