根据东芬兰大学最近的一项研究,非常低的乳房x光检查密度会恶化乳腺癌的预后。乳房密度极低的妇女的无病生存率和总体预期寿命明显短于乳房组织密度高的妇女。乳腺组织密度越低,与脂肪组织相比纤维腺组织就越少。
在未来,这些发现可能对乳腺癌预后评估和治疗计划具有重要意义。
该研究涉及库奥皮奥大学医院的270名乳腺癌患者,年龄在32岁至86岁之间。根据诊断时获得的乳房x线摄影图像分析乳腺组织密度。研究人员确定了致密腺组织在整个乳房区域的比例。乳腺组织密度在腺组织比例低于25%时属于低密度,在腺组织比例低于10%时属于极低密度。这项研究是一项为期六年的跟踪研究,主要关注乳腺组织密度和其他乳房x光检查特征对乳腺癌预后的影响。
结果表明,极低的乳腺组织密度是乳腺癌预后不良的独立因素,与患者的年龄、绝经状态或体重指数无关。在乳腺组织密度非常低的女性中,70.7%的人在六年随访结束时还活着,而在乳腺组织密度高于10%的女性中,87.7%的人同时还活着。较低的乳腺组织密度也与更具侵袭性的高级别肿瘤相关。
这个结果特别有趣,因为人们早就知道致密的乳腺组织与癌症风险增加有关。“在筛查致密乳房时很难发现小肿瘤,这导致临床可检测到的间隔期癌症的发生率更高。在美国,现在必须让患者知道他们是否有致密的乳房组织。这使得他们可以选择是否要进行进一步的检查,例如筛查超声波,”Ritva Vanninen教授说。
“可以假设,致密的乳腺组织也与新近诊断出乳腺癌的患者预后较差有关。然而,在我们的研究中并非如此,因为低乳腺组织密度特别削弱了预后。”