nclick="xtip.photoApp('jzpic',{index:'1'})" data-xphoto="jzpic" src="http://www.wetsq.com/zb_users/upload/2026/01/ad071d08e809.jpg" title="美政府拨1.81亿美元助力乡村医疗 华州成最大赢家 第1张" alt="美政府拨1.81亿美元助力乡村医疗 华州成最大赢家 第1张">
【编者按】在医疗资源分配的天平上，乡村地区往往成为被倾斜的一方。近日，美国华盛顿州因未全面推行联邦政府的健康优先政策，其乡村医疗补助遭大幅削减，引发广泛关注。这笔资金本是弥补医疗补助计划（Medicaid）未来缺口的重要支撑，如今缩水可能让本就脆弱的乡村医疗体系雪上加霜。当政策导向与地方实际产生碰撞，当资金公式与人口规模出现错位，我们看到的不仅是一串数字的博弈，更是数百万乡村居民就医权益的震荡。本文透过华盛顿州的案例，揭示联邦医疗资金分配背后的政治逻辑与现实困境，值得深思。
斯波坎讯——由于未全面落实特朗普总统的某些政策目标，华盛顿州获得的联邦乡村医疗拨款似乎遭到削减。
华盛顿州通过联邦"乡村医疗转型计划"获得了1.81亿美元拨款——低于其他州平均2亿美元的分配额度。
这项乡村医疗基金是特朗普"宏伟美丽法案"的组成部分，旨在弥补未来几年医疗补助计划的资金缺口，该法案已于今年早些时候在国会通过。
从明年开始，500亿美元的基金将向各州平均分配2亿美元。资金分配基于医疗保险和医疗补助服务中心的公式，该公式综合考虑了乡村人口规模及各州是否推行特朗普政府的健康优先政策，例如禁止使用补充营养援助计划（SNAP）购买某些不健康食品。
根据华盛顿州的申请材料，该州已禁止将SNAP福利用于烟草制品、酒精饮料及含管制物质的食品饮料。但联邦政府曾敦促各州限制将SNAP福利用于购买汽水糖果等垃圾食品，华盛顿州尚未实施此项限制。
"超过6000万生活在乡村地区的美国人有权平等获得优质医疗服务，"卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪在声明中表示，"这项历史性投资让地方医院、诊所和医疗工作者能够自主掌控社区医疗。得益于特朗普总统的领导，美国乡村居民如今将能在离家更近的地方获得可负担的医疗服务，摆脱官僚主义的阻碍。"
但该计划的批评者指出，这些资金远不足以弥补"宏伟美丽法案"造成的医疗补助计划损失。根据国会预算办公室分析，未来十年乡村医疗补助支出将削减1370亿美元，意味着500亿基金仅能覆盖预期损失的36%。
尽管华盛顿州人口总数位居全国第13位，其获得资金额度却排在所有州的倒数第10。虽然华盛顿州拥有西雅图这样的人口密集区，但同时也存在大量乡村人口。根据州医疗保健管理局数据，约110万华盛顿居民生活在乡村县，占全州人口的14%。
许多其他州获得了更多资金，尽管其总人口低于华盛顿州的乡村人口数。阿拉斯加总人口不足百万，却以2.72亿美元获得第二高拨款。爱达荷州与华盛顿州获得资金额度相近，但根据爱达荷州劳工部数据，该州仅有541,612名居民生活在乡村县。
爱达荷州和蒙大拿州分别获得1.86亿美元和2.33亿美元拨款。
作为资金申请的一部分，华盛顿州提交了价值2亿美元的资金使用计划。若获得全额拨款，华盛顿州原定将按以下方案分配乡村医疗资金：
* 6100万美元用于医院基础设施建设
* 3500万美元用于招聘培训医疗人员
* 2600万美元用于改善远程医疗和家庭护理服务
* 2400万美元用于拓展行为健康资源
* 2200万美元用于升级医疗技术
* 2000万美元用于支持原住民社区部落医院及医疗
* 1200万美元用于改善孕产妇保健服务
提交该州CMS申请的华盛顿州医疗保健管理局，本周二未就如何调整支出以匹配1.81亿美元拨款的问题回应置评请求。
