一项新的研究发现,相当多患有自闭症的儿童可能不会长寿我们符合公司的标准7岁时的状况。
这可能是由于早期干预可以帮助缓解症状。
自闭症,或自闭症谱系障碍,涵盖了广泛的疾病围绕着挑战社交技能,重复行为,语言和不nverbal沟通。
在美国,每36名儿童中就有1名患有自闭症
新的研究表明,一些被诊断为自闭症的幼儿在7岁时可能不符合诊断标准。这项发表在《美国医学会儿科学》上的研究调查了213名在12至36个月大时被诊断为自闭症的儿童,并在5至7岁时对他们进行了重新评估。
近40%的被研究儿童在7岁时不再被认为是自闭症。在这项研究中,他们被称为患有非持续性自闭症谱系障碍。
自闭症,或自闭症谱系障碍(ASD),涵盖了广泛的条件,围绕社会技能,重复行为,语言和非语言交流方面的挑战。根据美国疾病控制与预防中心的数据,美国每36名儿童中就有1名患有自闭症。
根据美国疾病控制与预防中心的说法,为了符合自闭症谱系障碍的诊断标准,一个孩子必须在社会沟通和互动的三个领域中的每一个领域都有持续的挑战,再加上四种限制性重复行为中的至少两种。研究发现,接受ASD治疗和治疗的儿童放弃了这些必要的区域,这意味着他们不再被归类为ASD。
持续的社交缺陷可能意味着无法进行正常的来回交谈,语言交流不完整,眼神交流和肢体语言异常,难以理解人际关系或难以交朋友。
受限制的、重复的行为、兴趣或活动模式可能意味着重复的运动或物体的使用,对相同的坚持和对常规的僵化坚持,高度限制和固定的兴趣异常强烈,以及对感官输入的过度活跃或过度活跃。
该研究的目的是确定在12至36个月大时被诊断为ASD的儿童在5至7岁时继续符合标准的频率,以及干预措施是否有助于ASD的持续存在。
“虽然先前的研究表明,随着时间的推移,儿童是否符合ASD的诊断标准可能会发生变化,但这项研究包括被诊断为DSM-5临床ASD诊断的幼儿,并一直持续到5-7岁,这比其他一些研究要早,”研究作者、哈佛医学院儿科学助理教授伊丽莎白·哈斯塔德博士说。
研究小组观察了213名年龄在12到36个月之间被诊断为自闭症谱系障碍的儿童。
“与之前的研究相反,这项研究发现,在最初诊断为12-36个月大的自闭症儿童中,有37.1%的儿童在5 - 7岁之间不符合标准,”诺斯韦尔莱诺克斯山医院的儿科医生戴安·赫博士说。“结果表明,有两个因素与非持续性自闭症患者有关。年龄在12至36个月之间的较高的基线适应技能和女性都与非持续性ASD有关。”
他没有参与这项研究。
这意味着不再符合ASD诊断标准的孩子更有可能是女孩,或者在基线时具有更好的沟通和决策能力。
Harstad说:“根据对ASD诊断的幼儿的建议,本研究中的所有儿童在ASD诊断后都接受了某种类型的干预,94%的儿童接受了ASD特异性干预,如应用行为分析。”“对于临床诊断为自闭症谱系障碍的幼儿,建议采取这样的行为干预措施来帮助他们提高社交技巧和其他方面的发展。儿童也可以从语言和职业治疗和干预中受益,以找到他们的最佳沟通方式,无论是通过语言、手势、手势、辅助沟通还是其他策略。”
应用行为分析(ABA)是一种基于学习和行为科学的治疗方法。它包括积极强化和前因-行为-结果(abc)等行为训练。
先行词(A)是在行为之前发生或可能触发行为的东西,例如请求或命令。行为(B)是对前件事的反应。后果(C)是行为之后立即发生的事情。ABC分析的目标是了解某些行为如何服务于自闭症谱系障碍患者,以及某些后果如何影响行为的改变。
“值得注意的是,在ASD诊断和非持续性ASD后的18个月内,行为干预的强度没有相关性,”他说。“在研究中,年龄在36个月以下的孩子适应能力较高,随着年龄的增长,他们需要的行为干预时间也更少。”
这并不意味着ABA疗法对ASD没有帮助,但它表明还有其他因素可能预测非持续性ASD。
他说:“这项研究强化了这样一种观点,即随着儿童年龄的增长,早期诊断ASD需要重新评估。”“对于一些孩子来说,这更不稳定,当他们到了上学年龄时,他们可能不符合ASD的标准。”
研究人员提出的一点是,在自闭症儿童的整个发展过程中进行持续的评估是很重要的。诊断可能随着时间的推移而变化,治疗也必须随之变化。
医生们仍在努力理解为什么有些儿童会患上自闭症。然而,根据国家环境健康科学研究所,风险因素可能包括:
一个患有自闭症的兄弟姐妹
年长的父母
某些基因比如唐氏综合症、脆性X染色体和Rett综合症
出生体重过低
没有医学测试可以诊断自闭症谱系障碍。医生必须研究儿童的发育历史和行为。它可以在18个月或更早的时候被诊断出来。发育筛查是诊断自闭症的关键方法之一。美国儿科学会建议在9个月、18个月和30个月时进行发育和行为筛查。美国儿科学会还建议所有儿童在18个月和24个月时接受自闭症谱系障碍筛查。